Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι το όνομα που δίνεται σε μορφές σοβαρών πνευμονικών παθήσεων που επηρεάζουν τους αεραγωγούς. Καθιστά τους αεραγωγούς στενότερους, εμποδισμένους και φλεγμονώδεις, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Μία από τις κύριες αιτίες της ΧΑΠ είναι το κάπνισμα ή η έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό, ο οποίος μπορεί να έχει καταστροφική επίδραση στη λειτουργία των πνευμόνων.
Γιατί το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της ΧΑΠ;
Το κάπνισμα περιλαμβάνει την εισπνοή του καπνού του τσιγάρου, ο οποίος εισέρχεται στους πνεύμονες και προκαλεί βλάβες. Έως και 70 από τις χημικές ουσίες που περιέχονται στον καπνό του τσιγάρου είναι γνωστό ότι είναι καρκινογόνες (ουσίες που προάγουν τον καρκίνο) και μπορούν να βλάψουν τους αεραγωγούς σας και τους μικρούς σάκους αέρα - που ονομάζονται κυψελίδες - που βρίσκονται στους πνεύμονές σας.
Εκτός από την πρόκληση ΧΑΠ, το κάπνισμα προκαλεί πολλά άλλα προβλήματα υγείας, επηρεάζοντας τη γενική υγεία, το ανοσοποιητικό σας σύστημα και την ποιότητα ζωής σας και αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικού, στεφανιαίας νόσου και πολλών τύπων καρκίνου. Εάν είστε καπνιστής, σκεφτείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος και άλλους τρόπους βελτίωσης της γενικής υγείας σας.
Εάν καπνίσατε κατά τη διάρκεια των εφηβικών σας ετών ή εκτίθεστε σε μεταχειρισμένο καπνό κατά την παιδική ηλικία, μπορεί να υποφέρετε από αργή ανάπτυξη και ανάπτυξη των πνευμόνων. Αυτό μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ΧΑΠ όταν είστε ενήλικας.
Πόσοι καπνιστές λαμβάνουν ΧΑΠ;
Στις ΗΠΑ, οι στατιστικές δείχνουν ότι το κάπνισμα προκαλεί το 79% όλων των περιπτώσεων ΧΑΠ. Είναι μια παρόμοια περίπτωση στο Ηνωμένο Βασίλειο, όπου περίπου το ένα τέταρτο των θανάτων μεταξύ των καπνιστών προκαλούνται από ΧΑΠ.
Η ΧΑΠ είναι μια μακροπρόθεσμη κατάσταση που επηρεάζει περίπου 251 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Τα στοιχεία δείχνουν ακόμη και ότι μέχρι το 2030, η ΧΑΠ θα μπορούσε να γίνει η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στον κόσμο.
Έχουν όλοι οι καπνιστές ΧΑΠ;
Δεν έχουν όλοι οι καπνιστές – ακόμη και αυτοί που καπνίζουν πολύ – ΧΑΠ. Στην πραγματικότητα, η έρευνα δείχνει ότι σχεδόν το ένα τρίτο των περιπτώσεων συμβαίνουν σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Αυτό συμβαίνει επειδή άλλοι παράγοντες μπορεί να εμπλέκονται στην ανάπτυξη της ΧΑΠ.
Άλλες αιτίες της ΧΑΠ
ΧΑΠ αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας βλάβης στους πνεύμονες που τους προκαλεί να στενεύουν, να φλεγμονώσουν και να φράξουν. Εκτός από το κάπνισμα, άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Ένα οικογενειακό ιστορικό χρόνιας πνευμονικής νόσου
- Έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση, σκόνη, αναθυμιάσεις ή χημικά
- Συχνές παιδικές λοιμώξεις στο στήθος που άφησαν τους πνεύμονες ουλές
- Ηλικία - ΧΑΠ είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί μετά την ηλικία των 35.
Μια σπάνια γενετική πάθηση που ονομάζεται ανεπάρκεια άλφα-1-αντιθρυψίνης επηρεάζει περίπου έναν στους 100 ανθρώπους και τα κάνει πιο ευαίσθητα στη ΧΑΠ σε νεαρότερη ηλικία, ιδιαίτερα αν καπνίζουν. Η άλφα-1 αντιθρυψίνη είναι μια ουσία που κανονικά προστατεύει τους πνεύμονες και χωρίς αυτήν τους αφήνει πιο ευάλωτους σε βλάβες.
Πρόσφατη έρευνα δείχνει επίσης ότι η ύπαρξη μικρών αεραγωγών σε σχέση με το μέγεθος των πνευμόνων θα μπορούσε να αφήσει τους ανθρώπους προδιάθεση για χαμηλότερη αναπνευστική ικανότητα και αυξημένο κίνδυνο ΧΑΠ.
Τι συμβαίνει εάν καπνίζετε με ΧΑΠ;
Εάν έχετε διαγνωστεί με ΧΑΠ, ο οικογενειακός γιατρός σας θα σας συστήσει να σταματήσετε το κάπνισμα. Αυτό σας δίνει την καλύτερη ευκαιρία για τη θεραπεία και τη διαχείριση της ΧΑΠ συμπτώματα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η διακοπή του καπνίσματος μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου για ασθενείς με ΧΑΠ και οι πρώην καπνιστές είχαν πολύ καλύτερα αποτελέσματα από εκείνους που συνέχισαν να καπνίζουν μετά διαγνώστηκε με ΧΑΠ.
Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε τη συνήθεια του καπνού σας ή δεν θέλετε να σταματήσετε το κάπνισμα, μπορεί να διαπιστώσετε ότι το κάπνισμα επιδεινώνει τα συμπτώματα ΧΑΠ και προκαλεί περισσότερες εξάρσεις. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εισαγωγής στο νοσοκομείο για επιπλέον θεραπεία, να επηρεάσει την ποιότητα ζωής σας και να μειώσει το προσδόκιμο ζωής σας.
Πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με ΧΑΠ και να καπνίζετε;
Είναι δύσκολο να προβλέψουμε ακριβώς πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με ΧΑΠ και ακόμα να καπνίζετε. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ΧΑΠ, τυχόν άλλα προβλήματα υγείας που έχετε και πόσο καπνίζετε.
Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει μια σαφή αύξηση του κινδύνου θνησιμότητας σε άτομα με ΧΑΠ που καπνίζουν σε σύγκριση με αυτά που δεν καπνίζουν. Μελέτες υποδεικνύουν ότι όσοι έχουν ΧΑΠ πρώτου ή δύο σταδίου (ήπια και μέτρια) που καπνίζουν χάνουν μερικά χρόνια προσδόκιμου ζωής στην ηλικία των 65 ετών. εννέα χρόνια προσδόκιμο ζωής λόγω του καπνίσματος. Αυτό προστίθεται στα τέσσερα χρόνια ζωής που έχασε όποιος καπνίζει.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το πώς η συνήθεια του ΧΑΠ στο κάπνισμα θα επηρεάσει το προσδόκιμο ζωής σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Πώς να αποτρέψετε τη ΧΑΠ
Ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης της ΧΑΠ είναι να μην καπνίζετε ή να εκτίθενται σε μεταχειρισμένο καπνό, καθώς μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ζημιά στους αεραγωγούς και τους πνεύμονές σας.
Αλλά καθώς η ΧΑΠ μπορεί μερικές φορές να προκαλείται από άλλους παράγοντες, όπως η γενετική και οι παιδικές πνευμονικές λοιμώξεις, δεν είναι πάντα εύκολο να αποφευχθεί κάθε περίπτωση.
Όποιες κι αν είναι οι συνθήκες, μια έγκαιρη διάγνωση και το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα για τις ανάγκες σας μπορεί να αποτρέψει την πρόκληση περαιτέρω βλάβης στους πνεύμονές σας.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη ΧΑΠ
Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για τη ΧΑΠ καθώς η βλάβη στους πνεύμονες που έχει ήδη συμβεί δεν μπορεί να αντιστραφεί. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί για να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης και στη βελτίωση των συμπτωμάτων και της ποιότητας ζωής σας.
Οι θεραπείες που θα χρειαστείτε εξαρτώνται από το στάδιο της ΧΑΠ και τον τρόπο με τον οποίο σας επηρεάζει η ΧΑΠ.
ΠΗΓΕΣ
Αμερικανική Ένωση Πνευμόνων - Μάθετε για τη ΧΑΠ.
ASH - Κάπνισμα και αναπνευστική νόσος.
Βέλτιστες πρακτικές BMJ - Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Βρετανικό Ίδρυμα Πνευμόνων - Στατιστικά στοιχεία για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
Βρετανική Θωρακική Εταιρεία - ΧΑΠ
Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Προσδόκιμο ζωής (LE) και απώλεια LE για ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Respir Med. 2020 Οκτ; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29 Αυγ. PMID: 32905891.
HHS - Επιπτώσεις στην υγεία από το κάπνισμα, Ενημερωτικό δελτίο γενικού χειρουργού.
Josephs L, Culliford D, Johnson Μ, et αϊ. Βελτιωμένα αποτελέσματα σε πρώην καπνιστές με ΧΑΠ: μια μελέτη κοόρτης πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ευρωπαϊκό Αναπνευστικό Περιοδικό Μάιος 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016
Lamprecht Β, McBurnie MA, Vollmer WM, et αϊ. ΧΑΠ σε ποτέ καπνιστές: αποτελέσματα από τη μελέτη πληθυσμού για την αποφρακτική πνευμονοπάθεια με βάση τον πληθυσμό. Στήθος. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253
NHS - Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια - αιτίες.
ΩΡΑΙΑ - Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια σε ενήλικες.
Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, et αϊ. Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών American College of Chest Physicians; Αμερικανική Θωρακική Εταιρεία; Ευρωπαϊκή Αναπνευστική Εταιρεία. Διάγνωση και διαχείριση σταθερής χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου: ενημέρωση της κλινικής πρακτικής από το American College of Physicians, το American College of Chest Physicians, το American Thoracic Society και την European Respiratory Society. Ann Intern Med.
Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Προσδόκιμο ζωής και χρόνια ζωής που χάθηκαν σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια: ευρήματα από τη μελέτη παρακολούθησης NHANES III. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237
Smith BM, Kirby Μ, Hoffman EA, et αϊ. Συσχέτιση της Δυσαναψίας με χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο μεταξύ ηλικιωμένων. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918