Μακροπρόθεσμες συνέπειες του COVID-19

Μετά από περισσότερο από ένα χρόνο COVID 19, οι γιατροί μπόρεσαν τώρα να αποκτήσουν πολλή εμπειρία με τα συνοδευτικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Μόνο τώρα έρχεται στο φως μια από τις πιο σοβαρές συνέπειες, δηλαδή οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της νόσου στην υγεία Long Covid.

Σε ένα διαδικτυακό σεμινάριο, ο Πρόεδρος της AAN και της GAAPP Tonya A. Winders, και ο Δρ Purvi Parikh (Κλινικός Επίκουρος Καθηγητής Ιατρικής NYU Langone School of Medicine & Director, Allergy and Asthma Association, Murray Hill) τόνισε αυτό το ίδιο το θέμα των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων του COVID-19.

Τι είναι τα "Long-Haulers";

Το όνομα δόθηκε σε ασθενείς που θεωρητικά αναρρώθηκαν από τη χειρότερη επίδραση του COVID-19 και έχουν δοκιμαστεί αρνητικά - όμως - έχουν ακόμα συμπτώματα
Δεν φαίνεται να υπάρχει συνεπής λόγος για αυτό.
10% του COVID-19 οι ασθενείς γίνονται «Long-Haulers».

Μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε:
Νέοι, ηλικιωμένοι, κατά τα άλλα υγιείς, άτομα με άλλες παθήσεις, άτομα που νοσηλεύτηκαν, ασθενείς με πολύ ήπια συμπτώματα
Το "Long Haulers" δεν έχει ληφθεί αρκετά σοβαρά υπόψη. Υπάρχει επείγουσα ανάγκη για ειδική έρευνα.

Μακροπρόθεσμες συνέπειες για την υγεία COVID-19

Οι άνθρωποι δεν μπορούν να εργαστούν ή να λειτουργήσουν όπως συνήθως.
Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες παραμένουν σε μεγάλο βαθμό ασαφείς - 6 μήνες αργότερα το 75% εξακολουθεί να εμφανίζει τουλάχιστον ένα Σύμπτωμα.
Εμφανίζεται μια συγκεκριμένη εικόνα - σύμφωνα με μια μελέτη - 50% δεν μπορούν να εργαστούν με πλήρη απασχόληση, το 88% έχουν γνωστικά προβλήματα / απώλεια μνήμης.

Τα επίμονα συμπτώματα είναι:

  • Βήχας
  • Συνεχιζόμενη, μερικές φορές εξουθενωτική κόπωση
  • Πόνοι σώματος
  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Δύσπνοια
  • Απώλεια γεύσης και μυρωδιάς - ακόμα κι αν αυτό δεν συνέβη κατά τη διάρκεια της ασθένειας
  • Δυσκολία στον ύπνο
  • πονοκέφαλοι
  • Ομίχλη του εγκεφάλου

COVID-19 και τον εγκέφαλο

Οι ασθενείς πάσχουν από διάφορα συμπτώματα λόγω επιδράσεων στον εγκέφαλο:
- Σύγχυση (συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μυρωδιάς ή γεύσης ή απειλητικών για τη ζωή εγκεφαλικών επεισοδίων)
- Οι ασθενείς στα 30 και 40 τους θα μπορούσαν να παρουσιάσουν πιθανές απειλητικές για τη ζωή νευρολογικές αλλαγές λόγω εγκεφαλικών επεισοδίων ή υπερκινητικής πήξης του αίματος
- Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν επίσης προβλήματα περιφερικού νεύρου, όπως το σύνδρομο Guillain Barré, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Το πιο σύγχυση σύμπτωμα: Ομίχλη εγκεφάλου!

Τα περισσότερα συγκεχυμένα συμπτώματα που αναφέρουν οι Long-Haulers είναι ασυνήθιστα ξεχασμένοι και μπερδεμένοι ή δεν μπορούν καν να συγκεντρωθούν αρκετά για να παρακολουθήσουν τηλεόραση.

Αυτό μπορεί να συμβεί σε άτομα που βρίσκονται στην ICU για λίγο, αλλά είναι σχετικά σπάνιο. Συμβαίνει, ωστόσο, σε πολλούς ασθενείς που δεν έχουν πάει στο νοσοκομείο.

Μερικοί άνθρωποι ανέφεραν ότι αισθάνονται καλύτερα για λίγες μέρες ή ακόμα και εβδομάδες και στη συνέχεια υποτροπή. Για άλλους, είναι αλήθεια ότι δεν αισθάνονται σαν τους εαυτούς τους.

COVID-19 και τους πνεύμονες

Θέση COVID-19 πνεύμονες:
Πυκνά σημάδια στους πνεύμονες των περισσότερων θέσεων COVID έχουν παρατηρηθεί ασθενείς.
Αυτό συμβαίνει σχεδόν στο 100% των συμπτωματικών ασθενών και στο 70-80% σε ασυμπτωματικούς ασθενείς.

Θεωρίες

1. Μια κοινή θεωρία για long COVID είναι ότι ο ιός μπορεί να παραμείνει στο σώμα σε μικρή μορφή.
2. Μια άλλη θεωρία είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα συνεχίζει να αντιδρά υπερβολικά, παρόλο που η μόλυνση έχει περάσει.

Έρευνες

Αποτελέσματα μελέτης από την Κίνα

Έξι μήνες μετά τη νοσηλεία από COVID-19 οι περισσότεροι ασθενείς εμφάνισαν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext

συμπτώματα:
Κόπωση ή μυϊκή αδυναμία, δυσκολίες ύπνου, άγχος ή κατάθλιψη.
Σε ασθενείς με σοβαρότερες ασθένειες: Αυξημένος κίνδυνος ανωμαλίας της πνευμονικής διάχυσης, κόπωσης ή μυϊκής αδυναμίας. άγχος ή κατάθλιψη (τα συμπτώματα είναι συνεπή με τους επιζώντες του SARS)

Εκδηλώσεις πέρα ​​από το πνευμονικό σύστημα:
Ο κίνδυνος άγχους ή κατάθλιψης ως σημαντική ψυχολογική επιπλοκή και μειωμένη ικανότητα πνευμονικής διάχυσης ήταν υψηλότερος σε ασθενείς με πιο σοβαρή ασθένεια.

Εκδηλώσεις οργάνων πέρα ​​από το πνευμονικό σύστημα:
Παρατηρήθηκαν νεφρικές δυσλειτουργίες, νεοδιαγνωσμένος διαβήτης, φλεβικές θρομβοεμβολικές παθήσεις, καρδιαγγειακά επεισόδια (καρδιά), εγκεφαλικά αγγειακά επεισόδια (εγκεφαλικό επεισόδιο), επίμονη νεφρική δυσλειτουργία θα μπορούσε να οδηγήσει σε νεφρικό τραυματισμό ή την ανάγκη για αιμοκάθαρση.

Αποτελέσματα μελέτης από το Ηνωμένο Βασίλειο

- 1/3 από COVID-19 οι ασθενείς καταλήγουν στο νοσοκομείο εντός 5 μηνών
- Ένας στους 8 πεθαίνει από επιπλοκές της νόσου
- Ανάπτυξη καρδιακών προβλημάτων, διαβήτη, χρόνιας ηπατικής και νεφρικής νόσου
- Υψηλότερος κίνδυνος δευτερογενών ασθενειών σε διάφορα όργανα σε άτομα ηλικίας κάτω των 70 ετών

Δεδομένου ότι οι νέοι και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για άλλες ασθένειες, πρέπει να συνεχίσουμε να παρακολουθούμε COVID-19 ασθενείς με την πάροδο του χρόνου.

Ερωτήσεις που παραμένουν

«Γιατί το ένα άτομο και όχι το άλλο;»
«Γιατί μερικοί ηλικιωμένοι με COVID-19 πεθαίνουν και άλλοι επιβιώνουν; "
«Γιατί μερικοί νέοι έχουν σοβαρά προβλήματα - χρειάζονται μεταμόσχευση πνευμόνων και άλλοι φαίνεται να κάνουν πλήρη ανάρρωση;»

πηγή: https://allergyasthmanetwork.org/news/covid-long-haul/