Τι είναι η ΧΑΠ;

Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μορφές σοβαρών πνευμονικών παθήσεων που προκαλούν στένωση, αποφρακτική και φλεγμονή των αεραγωγών, γεγονός που με τη σειρά του κάνει την αναπνοή δύσκολη. 

384 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως επηρεάζονται από τη ΧΑΠ. Είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου μεταξύ καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όταν ο όρος αναλυθεί, μπορείτε να δείτε πώς ο ορισμός αποκτά τη σημασία του:

Χρόνιος αναφέρεται ότι είναι μια μακροπρόθεσμη και συνεχής κατάσταση που δεν θα εξαφανιστεί

Κωλυσιεργικός αναφέρεται στο γεγονός ότι οι αεραγωγοί στους πνεύμονές σας έχουν μειωθεί και έχουν φράξει

Πνευμονικός σημαίνει ότι είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τους πνεύμονές σας

Νόσος αντανακλά το γεγονός ότι είναι μια αναγνωρισμένη ιατρική κατάσταση. 

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια κοινή πάθηση. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), υπάρχουν περίπου 251 εκατομμύρια περιπτώσεις ΧΑΠ παγκοσμίως. Τα στοιχεία δείχνουν ότι μέχρι το 2030, η ΧΑΠ θα μπορούσε να γίνει η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στον κόσμο. 

Εάν έχετε Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, σταδιακά γίνεται πιο δύσκολη η αναπνοή. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κατάσταση επιδεινώνεται και ο κίνδυνος εισαγωγής στο νοσοκομείο αυξάνεται. Μπορεί επίσης να είναι απειλητικό για τη ζωή. Αν και η βλάβη στους πνεύμονές σας δεν μπορεί να αντιστραφεί, η θεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή και οι προσαρμογές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε να τη διαχειρίζεστε πιο αποτελεσματικά. 

Συμπτώματα της ΧΑΠ

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΧΑΠ;

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Να αναπνέετε εύκολα όταν είστε ενεργοί, όπως όταν εργάζεστε ή κάνετε οικιακές εργασίες 
• Ένας επίμονος θωρακικός βήχας με φλέγμα
• Συχνές λοιμώξεις στο στήθος
• Συριγμός, ειδικά σε κρύο καιρό

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν συνεχώς ή μπορεί να επιδεινωθούν σε συγκεκριμένες ώρες, όπως εάν έχετε λοίμωξη ή αναπνέετε από δεύτερο χέρι καπνό ή αναθυμιάσεις. 

Άλλα συμπτώματα της ΧΑΠ

Είναι επίσης δυνατό να αντιμετωπίσετε άλλα συμπτώματα με ΧΑΠ, ειδικά όταν η ασθένεια γίνει πιο σοβαρή ή έχετε άλλα προβλήματα υγείας ή συννοσηρότητες. 

Μερικά παραδείγματα άλλων λιγότερο κοινών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

• Κούραση και έλλειψη ενέργειας 
• Αύξηση δύσπνοιας με οποιαδήποτε δραστηριότητα
• Πρησμένοι αστράγαλοι, πόδια και πόδια, που προκαλείται από συσσώρευση υγρού (αυτό είναι γνωστό ως οίδημα)
• Χάνοντας ακούσια βάρος 
• Βιώνει πόνο στο στήθος
• Βήχας αίματος - αν και αυτό μπορεί να είναι ένδειξη κάτι άλλο, οπότε ενδέχεται να απαιτηθούν περισσότερες δοκιμές για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις. 

Εάν έχετε ΧΑΠ και τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή δεν είστε σίγουροι εάν κάτι σχετίζεται με ΧΑΠ ή όχι, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ποια είναι τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια της ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ αναπτύσσεται αργά για πολλά χρόνια, οπότε δεν είναι ασυνήθιστο να μην γνωρίζετε ότι το έχετε. Μπορείτε να υποθέσετε ότι το να είσαι λίγο έξω από την αναπνοή οφείλεται απλώς στο να γερνάς ή να είσαι ανίκανος, ενώ στην πραγματικότητα η αιτία θα μπορούσε να είναι ΧΑΠ. Τα σημεία και τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να γίνουν εμφανή όταν είστε μεγαλύτεροι, με τα περισσότερα άτομα να διαγιγνώσκονται όταν είναι στα 50 τους. 

Αιτίες της ΧΑΠ

Ποια είναι η κύρια αιτία;

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσος αναπτύσσεται λόγω μακροχρόνιας βλάβης στους πνεύμονες που τους προκαλεί φλεγμονή, απόφραξη και στένωση. Μερικά από τα κύρια αιτίες της ΧΑΠ συμπεριλαμβάνω:

• Το κάπνισμα ή το ιστορικό του καπνίσματος
• Έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση, μεταχειρισμένος καπνός, σκόνη, αναθυμιάσεις ή χημικά στο χώρο εργασίας
• Ηλικία - Η ΧΑΠ τείνει να αναπτύσσεται μετά την ηλικία των 35 ετών
• Ένα οικογενειακό ιστορικό χρόνιας πνευμονικής νόσου
• Συχνή παιδική λοίμωξη στο στήθος που μπορεί να ουλώσει τους πνεύμονες.

Η ΧΑΠ μπορεί επίσης να προκληθεί από μια σπάνια γενετική κατάσταση που ονομάζεται ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης, η οποία καθιστά τα άτομα ευαίσθητα στη ΧΑΠ σε νεαρή ηλικία. 

Σε αντίθεση με ορισμένες υποθέσεις, υπάρχουν περισσότεροι παράγοντες που εμπλέκονται στη ΧΑΠ παρά απλώς στην έκθεση στον καπνό. Δεν αναπτύσσουν ΧΑΠ όλοι οι καπνιστές, ακόμη και οι καπνιστές, και σχεδόν το ένα τρίτο των περιπτώσεων συμβαίνει σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η ύπαρξη μικρών αεραγωγών σε σχέση με το μέγεθος των πνευμόνων θα μπορούσε να προδιαθέσει τους ανθρώπους σε χαμηλότερη αναπνευστική ικανότητα και αυξημένο κίνδυνο ΧΑΠ 

Πώς λαμβάνετε ΧΑΠ;

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) συμβαίνει όταν οι αεραγωγοί και οι πνεύμονές μας καταστραφούν και φλεγμονή. Κάνει τους αεραγωγούς στενότερους, οδηγώντας σε δυσκολίες στην αναπνοή. Η ζημιά προκαλείται συνήθως από μακροχρόνια έκθεση σε ερεθιστικά στον αέρα. Δυστυχώς δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά Η ΧΑΠ μπορεί να αντιμετωπιστεί έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να ζήσουν καλά με την πάθηση.    

Κάπνισμα

Το αν ένα άτομο θα αναπτύξει ΧΑΠ στη διάρκεια της ζωής του επηρεάζεται από ένα περίπλοκο μείγμα του περιβάλλοντος και της γενετικής του σύνθεσης. Αν και το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία, δεν εμφανίζουν όλοι οι καπνιστές την πάθηση. Πράγματι, λιγότεροι από τους μισούς βαρείς καπνιστές συνεχίζουν να έχουν ΧΑΠ.

Επιπλέον, άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ μπορεί να αναπτύξουν ΧΑΠ. Δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα γιατί οι μη καπνιστές μπορεί να νοσήσουν από ΧΑΠ, αλλά φαίνεται ότι οι κίνδυνοι είναι υψηλότεροι καθώς μεγαλώνετε εάν έχετε άσθμα, είστε γυναίκα ή έχετε χαμηλότερο κοινωνικό και εκπαιδευτικό υπόβαθρο. Υπάρχουν πρόσφατα στοιχεία που δείχνουν ότι αν οι αεραγωγοί σας είναι εκ φύσεως μικροί για το μέγεθος των πνευμόνων σας (που ονομάζεται «δυσανάψις») διατρέχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο ΧΑΠ, ακόμα κι αν δεν έχετε καπνίσει ποτέ.

Μόλυνση του αέρα

Η ατμοσφαιρική ρύπανση των νοικοκυριών πλήττει σχεδόν τρία δισεκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Η καύση καυσίμων σε ανοιχτές φωτιές για μαγείρεμα και θέρμανση σε κακώς αεριζόμενα σπίτια μπορεί να είναι μια από τις κύριες αιτίες. Αυτό μπορεί να θέσει τους ανθρώπους, ιδίως τις γυναίκες, σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες σε μεγαλύτερο κίνδυνο ΧΑΠ.

Γνωρίζουμε ότι η κακή ποιότητα του αέρα στις πόλεις μπορεί να είναι επιβλαβής για τους πνεύμονές μας, ειδικά για άτομα που έχουν ήδη καρδιακή ή αναπνευστική κατάσταση. Ωστόσο, δεν είναι σαφές πώς αυτό επηρεάζει τις πιθανότητές μας να αναπτύξουμε ΧΑΠ, καθώς απαιτείται περισσότερη έρευνα.

Αναθυμιάσεις και σκόνη στο χώρο εργασίας

Σχεδόν το 15% του παγκόσμιου αντίκτυπου της ΧΑΠ προκαλείται από έκθεση στο χώρο εργασίας. Ορισμένες επαγγελματικές σκόνες και χημικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν ΧΑΠ, ειδικά εάν τις αναπνέετε, όπως:

• Σκόνη και αναθυμιάσεις καδμίου
• Σκόνη σιταριού και αλευριού
• Σκόνη πυριτίας
• Καύσιμα συγκόλλησης
• Ισοκυανικά
• Ανθρακοσκόνη.

Γενεσιολογία

Εάν έχετε μια σπάνια γενετική πάθηση που ονομάζεται ανεπάρκεια άλφα-1-αντιθρυψίνης (AATD), είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε ΧΑΠ. Η άλφα-1-αντιθρυψίνη είναι μια χημική ουσία που παράγεται φυσιολογικά στο ήπαρ και προστατεύει τους πνεύμονές μας από επιβλαβείς ουσίες και λοιμώξεις. Τα άτομα με AATD στερούνται άλφα-1-αντιθρυψίνης και αυτό μπορεί να είναι η αιτία της ΧΑΠ. Μπορεί επίσης να έχετε ΧΑΠ σε μικρότερη ηλικία και η ΧΑΠ μπορεί να εξελιχθεί πιο γρήγορα, ειδικά αν καπνίζετε.

Περίπου ένα στα 100 άτομα με ΧΑΠ έχουν AATD. Εάν έχετε διαγνωστεί με AATD, δεν είναι σίγουρο ότι θα συνεχίσετε να αναπτύσσετε ΧΑΠ, αλλά υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα. Εάν καπνίζετε, είναι ακόμη πιο σημαντικό να σταματήσετε. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια άλλα μέτρα υγείας και τρόπου ζωής μπορείτε να λάβετε.  

Μπορεί ένα άτομο με ΧΑΠ να βελτιωθεί;

Δεν υπάρχει γενική θεραπεία για τη ΧΑΠ και η βλάβη των πνευμόνων δεν μπορεί να αντιστραφεί. Ωστόσο, ένα άτομο με ΧΑΠ μπορεί να παρατηρήσει βελτίωση στα συμπτώματά του, ειδικά εάν διαγνωστεί νωρίς και μπορεί να προληφθεί περαιτέρω βλάβη στους πνεύμονες. Το κλειδί για να βελτιωθεί είναι η εύρεση της σωστής επιλογής θεραπείας που να ταιριάζει στο στάδιο της ΧΑΠ και στις τεχνικές μάθησης αυτοδιαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. 

Συνδεδεμένοι όροι

Εάν πάσχετε από μία ή περισσότερες από μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο. Δύο από τις πιο κοινές καταστάσεις που σχετίζονται με τη ΧΑΠ είναι η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία φλεγμονή των αεραγωγών και το εμφύσημα, το οποίο βλάπτει τους αερόσακους. 

• Χρόνια βρογχίτιδα προκαλεί ερεθισμό και φλεγμονή στους βρογχικούς σωλήνες - τους σωλήνες που είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά αέρα προς και από τους πνεύμονές σας. Οι σωλήνες διογκώνονται και δημιουργούν συσσώρευση φλέγματος ή βλέννας κατά μήκος της επένδυσης. Οι μικροσκοπικές δομές που μοιάζουν με τα μαλλιά στους σωλήνες που ονομάζονται βλεφαρίδες συνήθως βοηθούν στην κίνηση της βλέννας από τους αεραγωγούς, αλλά ο ερεθισμός από χρόνια βρογχίτιδα τους σταματά. Η συσσώρευση βλέννας προκαλεί το άνοιγμα του σωλήνα να περιορίσει και καθιστά δυσκολότερο να πάρει αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες.  

• Εμφύσημα προκαλεί τη διάσπαση των τοιχωμάτων των μικροσκοπικών αερόσακων - που ονομάζονται κυψελίδες - γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Οι αερόσακοι βρίσκονται στο κάτω άκρο του πνεύμονα, στο τέλος των βρογχικών σωλήνων. Συνήθως παίζουν βασικό ρόλο στη μεταφορά οξυγόνου στο αίμα σας και στο φιλτράρισμα του διοξειδίου του άνθρακα. 

Εάν έχετε χρόνια βρογχίτιδα, εμφύσημα ή και τις δύο καταστάσεις, τότε μπορεί να σας πει ότι έχετε ΧΑΠ. Με πολλά μέρη των αεραγωγών που επηρεάζονται από τις δύο συνθήκες των πνευμόνων, από τους βρογχικούς σωλήνες έως τους αερόσακους, δεν είναι περίεργο ότι η βλάβη των πνευμόνων μπορεί να καθιστά όλο και πιο δύσκολη την αναπνοή. 

Διάγνωση ΧΑΠ

Εάν εμφανίζετε επίμονα συμπτώματα ΧΑΠ, ειδικά εάν αισθάνεστε δύσπνοια μετά την ενεργό δράση, είστε άνω των 35 ετών και έχετε καπνίσει ποτέ, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. 

Δεν είναι ασυνήθιστο να μην γνωρίζετε ότι έχετε ΧΑΠ. Μερικοί άνθρωποι υποθέτουν ότι τα πρώιμα συμπτώματα - όπως δύσπνοια - οφείλονται στην ηλικία, ότι δεν έχουν σχήμα ή άσθμα. Εξαιτίας αυτού, πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να μειώσουν τις δραστηριότητές τους παρά να ζητήσουν ιατρική συμβουλή. Όμως, καθώς η ΧΑΠ μπορεί να επιδεινωθεί, είναι σημαντικό να ελέγξετε τυχόν απροσδόκητα συμπτώματα νωρίτερα και όχι αργότερα. 

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματα που έχετε βιώσει και μπορεί να κανονίσει να κάνετε ένα απλό τεστ αναπνοής που ονομάζεται σπιρομέτρηση. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων πνευμονικών παθήσεων, όπως το άσθμα (μια χρόνια πνευμονοπάθεια που φλεγμονή και στενεύει τους αεραγωγούς). Η σπιρομέτρηση μετρά την ικανότητα των πνευμόνων σας και πόσο γρήγορα μπορείτε να αναπνεύσετε τον αέρα. Μπορεί επίσης να κάνετε ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία ή εξέταση αίματος για να αποκλείσετε άλλες καταστάσεις και να διαγνώσετε τη ΧΑΠ.  

Πόσο διαδεδομένη είναι η ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ είναι ένας γενικός όρος για μια ομάδα παθήσεων των πνευμόνων που προκαλούν στένωση των αεραγωγών, έτσι όσοι την έχουν δυσκολεύονται να αναπνεύσουν αέρα από τους πνεύμονές τους. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ΧΑΠ, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί έτσι ώστε να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα. Σημαντική είναι η διάγνωση της ΧΑΠ.

Σε όλο τον κόσμο, περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν ΧΑΠ. Στην Ευρώπη, περίπου το 5-10% των ανθρώπων έχουν την πάθηση και στο Ηνωμένο Βασίλειο, περίπου 1.2 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαγνωστεί με αυτήν – αν και εκτιμάται ότι άλλα 1.8 εκατομμύρια άτομα μπορεί να αγνοούν ότι ζουν με ΧΑΠ. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι η ΧΑΠ αναπτύσσεται αργά με τα χρόνια, έτσι πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να αναγνωρίζουν τα συμπτώματά τους μόλις στα 50 τους.

Υπολογίζεται ότι περίπου το 70% των περιπτώσεων ΧΑΠ παραμένουν αδιάγνωστα παγκοσμίως. Ταυτόχρονα, ωστόσο, από τρία έως έξι άτομα στους 10 θεωρείται ότι έχουν διαγνωστεί λανθασμένα με ΧΑΠ.

Ποια είναι τα σημάδια έγκαιρης προειδοποίησης για ΧΑΠ;

Τα πρώτα σημάδια της ΧΑΠ είναι:

• Αύξηση δύσπνοιας
• Ένας θωρακικός βήχας που παράγει φλέγμα και δεν θα φύγει
• Συριγμός
• Συχνές λοιμώξεις στο στήθος.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τη ΧΑΠ, τις αιτίες της και τη σχέση της με άλλες παθήσεις, όπως το άσθμα, διαβάστε τον οδηγό μας εδώ.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;

Τα πρώτα σημάδια της ΧΑΠ είναι:

• Αύξηση δύσπνοιας
• Ένας θωρακικός βήχας που παράγει φλέγμα και δεν θα φύγει
• Συριγμός
• Συχνές λοιμώξεις στο στήθος.

Τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινωθούν για μικρό χρονικό διάστημα (που ονομάζεται έξαρση), ιδιαίτερα το χειμώνα.

Εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα επίμονα, ειδικά εάν είστε άνω των 35 ετών και καπνίζετε ή συνηθίζετε να καπνίζετε, επισκεφθείτε τον οικογενειακό γιατρό σας για ιατρική συμβουλή. 

Πώς διαγιγνώσκεται η ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ συχνά διαγιγνώσκεται εσφαλμένα, καθώς υπάρχουν άλλες καταστάσεις και ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα, όπως η βρογχιεκτασία και το άσθμα.

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και πώς επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή:

• Δύσπνοια - είναι επίμονο, έχει επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, είναι χειρότερο εάν ασκείστε, τη νύχτα ή σε άλλες ώρες;
• Βήχας - έρχεται και φεύγει, παράγει φλέγμα, συριγμό;
• Λοιμώξεις στο στήθος - πόσο συχνά τα παίρνετε;
• Ιστορικό οικογένειας / παιδικής ηλικίας - κάποιος από τους στενούς συγγενείς σας έχει αναπνευστικά προβλήματα, πώς ήταν η υγεία σας ως μωρό και παιδί;
• Παράγοντες κινδύνου ή ανοίγματα - είστε καπνιστής ή πρώην καπνιστής, η δουλειά ή η οικιακή σας ζωή σας φέρνουν σε επαφή με ατμοσφαιρική ρύπανση (π.χ. σκόνες, ατμοί, αναθυμιάσεις, αέρια, χημικά, καπνός από το μαγείρεμα στο σπίτι ή καύσιμα θέρμανσης);
• Άλλα συμπτώματα - είχατε απώλεια βάρους, πρήξιμο στον αστράγαλο, κόπωση, πόνο στο στήθος ή βήχα στο αίμα; Αυτά είναι λιγότερο συνηθισμένα, ειδικά σε ήπια ΧΑΠ και ενδέχεται να δείχνουν διαφορετική διάγνωση.

Θα ακούσουν επίσης το στήθος σας με ένα στηθοσκόπιο, θα λάβουν υπόψη την ηλικία σας και θα υπολογίσουν τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) από το ύψος και το βάρος σας. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε ΧΑΠ, θα χρειαστείτε μερικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες.

Τι δοκιμές ή έρευνες θα χρειαστώ;

Σπιρομέτρηση

Αυτή είναι μια απλή αναπνευστική δοκιμασία που μετρά πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας. Θα σας ζητηθεί να εκτοξεύσετε σκληρά ένα μηχάνημα που ονομάζεται σπιρόμετρο που μετρά τον συνολικό όγκο αέρα που μπορείτε να αναπνέετε με μία κίνηση, καθώς και πόσο γρήγορα μπορείτε να αδειάσετε τους πνεύμονες αέρα. Ο αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1) θα μετρήσει τον αέρα που αναγκάζετε από τους πνεύμονές σας και θα το χρησιμοποιήσετε για να προσδιορίσετε τα αποτελέσματά σας.

Εάν έχετε ΧΑΠ, ο γιατρός σας θα είναι συνήθως σε θέση να το διαγνώσει αξιολογώντας τα σημεία και τα συμπτώματά σας παράλληλα με τα αποτελέσματα της σπιρομετρίας σας. Τα άτομα με ΧΑΠ έχουν φράξει τους αεραγωγούς, επομένως έχουν μειωμένο FEV1. Οι γιατροί ταξινομούν τη ΧΑΠ σε τέσσερα στάδια - Ήπια, Μέτρια, Σοβαρή και Πολύ Σοβαρή - ανάλογα με το πόσο μειωμένη είναι η βαθμολογία σπειρομετρίας FEV1 για την ηλικία σας.

Εάν φτάσετε το 80% της προβλεπόμενης τιμής FEV1, αυτό θα μειωθεί σε ήπια ΧΑΠ, μεταξύ 50-79% θα θεωρείται μέτρια, μεταξύ 30-49% θα ήταν σοβαρή και λιγότερο από 30% θα ήταν πολύ σοβαρή.

Ακτινογραφια θωρακος

Μια ακτινογραφία θώρακος δεν κάνει διάγνωση ΧΑΠ, αλλά μπορεί να αποκαλύψει άλλα πνευμονικά προβλήματα που έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως λοίμωξη στο στήθος ή καρκίνο του πνεύμονα.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Αυτά μπορεί να χρειαστούν για να αποκλειστεί η ανεπάρκεια σιδήρου (αναιμία), μια υψηλή συγκέντρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων (πολυκυτταραιμία) και μια σπάνια γενετική διαταραχή που ονομάζεται ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης.

Πρόσθετες δοκιμές

Περιστασιακά απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές:

• Καλλιέργεια πτυέλων - για αναζήτηση λοίμωξης
• Παρακολούθηση αιχμής - για τον αποκλεισμό του άσθματος
• Ηλεκτροκαρδιογραφία και πεπτίδια νατριουρητικών ορού ή ηχοκαρδιογραφία - για να ελέγξετε την καρδιά σας
• Ανίχνευση CT στο στήθος - για να αναζητήσετε άλλες καταστάσεις πνευμόνων όπως βρογχιεκτασία, ίνωση ή καρκίνο του πνεύμονα
• Παλμική οξυμετρία - μετρά το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σας
• Συντελεστής μεταφοράς για το μονοξείδιο του άνθρακα
• Δοκιμή σπιρομετρικής αναστρεψιμότητας - εάν η διάγνωση εξακολουθεί να είναι αβέβαιη.

Θεραπεία για ΧΑΠ

Παρόλο που δεν υπάρχει απόλυτη θεραπεία για τη ΧΑΠ, μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί για να σταματήσει περαιτέρω βλάβη στους πνεύμονές σας και να βελτιώσει τα συμπτώματά σας. 

Υπάρχει μια σειρά από θεραπείες ΧΑΠ που μπορείτε να κάνετε και συμπεριφορές που μπορείτε να υιοθετήσετε για να σταματήσετε την πρόοδό της – βοηθώντας σας να ζήσετε καλά με την πάθηση. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί στενά μαζί σας για να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο σχέδιο αυτοδιαχείρισης που θα καλύπτει την καθημερινή ζωή και τι να κάνετε εάν αρχίσετε να αισθάνεστε χειρότερα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

• Εισπνεόμενα φάρμακα που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά, τα οποία χαλαρώνουν τους μυς γύρω από τους αεραγωγούς
• Τα στεροειδή χορηγούνται μέσω συσκευής εισπνοής για τη μείωση του οιδήματος στους αεραγωγούς σας
• Πνευμονική αποκατάσταση ένα συνταγογραφημένο πρόγραμμα άσκησης με φυσικοθεραπευτή για να σας βοηθήσει να μάθετε να αναπνέετε πιο εύκολα
• Για σοβαρές περιπτώσεις και εάν έχετε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα, θεραπεία οξυγόνου μέσω οικιακής μονάδας ή μικρού φορητού δοχείου 
• Εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν και η ΧΑΠ σας είναι πολύ σοβαρή, μπορεί να σας προσφερθεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τα κατεστραμμένα κομμάτια των πνευμόνων σας ή να βελτιώσετε τη ροή του αέρα.

Επιπλέον, υπάρχουν πρακτικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να προσαρμόσετε τις συνήθειες του τρόπου ζωής σας και να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Να κάνετε τακτική άσκηση για να βελτιώσετε την αναπνοή σας
• Διατηρώντας ένα υγιές βάρος και τρώγοντας μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή
• Εξασκήστε αναπνευστικές ασκήσεις για να αυξήσετε την ικανότητα των πνευμόνων σας
• Λαμβάνετε τακτικά συνταγογραφούμενα φάρμακα
• Αποφυγή πιθανών ερεθισμάτων όπως αναθυμιάσεις κυκλοφορίας, καπνός τσιγάρου ή σκόνη
• Κλείνοντας το κάπνισμα
• Χρησιμοποιώντας ένα υγρό πανί για να βρέξετε το σπίτι σας και να αφαιρέσετε σωματίδια σκόνης. 

Η ΧΑΠ μπορεί επίσης να σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε σοβαρά άρρωστους από κοροναϊό (COVID-19). Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες της κυβέρνησης, να αποφεύγετε μέρη με συνωστισμό, να φοράτε κάλυμμα προσώπου, να κρατάτε αποστάσεις και να πλένετε συχνά τα χέρια σας για να μειώσετε τον κίνδυνο να κολλήσετε κορωνοϊό. Ο ετήσιος εμβολιασμός κατά της γρίπης μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο να κολλήσετε τη γρίπη. Μάθετε περισσότερα για τη ΧΑΠ και COVID. 

Πώς αντιμετωπίζονται οι εξάρσεις ΧΑΠ;

Οι εξάρσεις της ΧΑΠ ή οι παροξύνσεις της ΧΑΠ είναι περιπτώσεις που τα συμπτώματα επιδεινώνονται και γίνονται πιο σοβαρά. Η έξαρση της ΧΑΠ μπορεί να συμβεί λόγω έκθεσης σε παράγοντες όπως η ρύπανση, το παθητικό κάπνισμα ή μια μόλυνση. 

Οι εξάρσεις ΧΑΠ αντιμετωπίζονται με ένα σχέδιο εξάπλωσης - ένα σχέδιο θεραπείας που καταρτίζεται από το γιατρό σας. Ανάλογα με τα μεμονωμένα συμπτώματά σας και τις ανάγκες θεραπείας, το πρόγραμμα εξάπλωσης μπορεί να περιλαμβάνει λήψη αντιβιοτικών ή στεροειδών για τη μείωση των συμπτωμάτων σας. Με σοβαρές εξάρσεις, ενδέχεται να απαιτείται νοσηλεία. 

Διαχείριση ΧΑΠ

Οταν είσαι διαγνώστηκε με ΧΑΠ (Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια), είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να διαχειριστείτε την κατάστασή σας. Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για ΧΑΠ, η καλή διαχείριση μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της προόδου της, στη μείωση του κινδύνου παροξύνσεων και στη διατήρηση των συμπτωμάτων υπό έλεγχο.

Πώς διαχειρίζεται η ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ αντιμετωπίζεται συνήθως με μια σειρά από θεραπείες και αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής. Υπάρχουν διαφορετικά στάδια της ΧΑΠ, οπότε οι προτεινόμενες θεραπείες και το σχέδιο διαχείρισης μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από κάποιον που έχει διαγνωστεί με ήπια ή πιο σοβαρή περίπτωση ΧΑΠ.

Θεραπείες ΧΑΠ

Μερικά από τα τυπικά Θεραπείες ΧΑΠ που μπορεί να συνταγογραφηθεί περιλαμβάνουν:

• Εισπνεόμενα φάρμακα που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά, τα οποία βοηθούν στη χαλάρωση των μυών γύρω από τους αεραγωγούς σας
• Στεροειδείς εισπνευστήρες για τη μείωση της διόγκωσης στους αεραγωγούς σας
• Θεραπεία οξυγόνου εάν έχετε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
• Ένα πρόγραμμα πνευμονικής αποκατάστασης που θα σας βοηθήσει να μάθετε να αναπνέετε πιο εύκολα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις και εάν δεν λειτουργούν άλλες θεραπείες, μπορεί να προταθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κατεστραμμένων μερών των πνευμόνων σας.

Ασκήσεις διαχείρισης αναπνοής για ΧΑΠ

Η αναπνοή είναι το κλειδί σύμπτωμα της ΧΑΠ, και έτσι μαθαίνετε τεχνικές αναπνοής και ασκήσεις διαχείρισης αναπνοής μπορεί να σας βοηθήσει να το διαχειριστείτε πιο αποτελεσματικά. Οι ασκήσεις όπως το χείλος που ακολουθείται ή οι τεχνικές διαφράγματος αξίζουν τακτικά. Μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών που χρησιμοποιείτε για την αναπνοή και να ενισχύσετε την αυτοπεποίθησή σας, οπότε θα ξέρετε πώς να χειριστείτε τα πράγματα εάν εμφανιστούν συμπτώματα.

Άσκηση με ΧΑΠ

Μπορεί να φαίνεται δύσκολο να ασκείστε με ΧΑΠ, αλλά η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματά σας και αποτελεί σημαντικό στοιχείο της διαχείρισης ΧΑΠ. Δραστηριότητες όπως περπάτημα, ποδηλασία ή ασκήσεις δύναμης είναι ευεργετικές για εσάς σωματικά, αλλά και για τη συναισθηματική σας ευημερία.

Η εξάσκηση αναπνευστικών ασκήσεων θα σας βάλει σε καλή κατάσταση για να κάνετε περισσότερες σωματικές δραστηριότητες, καθώς θα γίνετε πιο έμπειροι στην αναπνοή κατάλληλα για τις ανάγκες σας και θα βελτιώσει πόση άσκηση μπορείτε να κάνετε.

Διατροφή ΧΑΠ

Όπως πολλές άλλες συνθήκες υγείας, η κατανάλωση μιας υγιεινής θρεπτικής διατροφής είναι ευεργετική. Εάν είστε υπέρβαροι, μπορεί να διαπιστώσετε ότι είστε πιο δύσπνοια και έτσι η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει. Ο συνδυασμός μιας υγιεινής διατροφής με τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει τόσο στην απώλεια όσο και στη διατήρηση του βάρους.

Συναισθηματική ευεξία

Η διαβίωση με ΧΑΠ μπορεί να προκαλέσει πίεση στην ψυχική και συναισθηματική σας ευεξία και μπορεί να είναι δύσκολο για τους φίλους ή την οικογένειά σας να σας δουν αδιαθεσία. Η συνεχής αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ΧΑΠ, όπως βήχας και δύσπνοια, μπορεί να σας φθείρει και να σας αφήσει να αισθάνεστε άγχος, κατάθλιψη ή χαμηλή. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να σας κάνει λιγότερο πιθανό να είστε ενεργοί, κάτι που μπορεί να επηρεάσει τα σωματικά σας συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να φροντίσετε τον εαυτό σας και να αφιερώσετε χρόνο για να εξασκηθείτε στην αυτο-φροντίδα. Αφιερώστε χρόνο για να επικεντρωθείτε στον εαυτό σας, είτε διαβάζοντας ένα βιβλίο, παρακολουθώντας μια ταινία ή βγαίνοντας για καφέ. Συζητήστε με άλλα άτομα για το πώς αισθάνεστε και εξετάστε το ενδεχόμενο να βρείτε μια τοπική ή διαδικτυακή ομάδα υποστήριξης για συμμετοχή. Η συζήτηση με έναν σύμβουλο μπορεί επίσης να βοηθήσει. Δεν χρειάζεται να διαχειριστείτε μόνο τη ΧΑΠ.

Εμβολιασμοί και ΧΑΠ

Η ΧΑΠ μπορεί να αυξήσει την ευπάθειά σας σε λοίμωξη και να δυσκολέψει την καταπολέμησή τους. Είναι σημαντικό να έχετε τον ετήσιο εμβολιασμό της γρίπης, τον πνευμονιοκοκκικό εμβολιασμό (εφάπαξ) και COVID-19 εμβολιασμοί. Εάν δεν σας προσκαλούνται αυτόματα να τα έχετε, μιλήστε με τον οικογενειακό σας γιατρό.

Τι είναι το σχέδιο διαχείρισης ΧΑΠ;

Ένα σχέδιο διαχείρισης ΧΑΠ είναι ένας οδηγός για τον τρόπο διαχείρισης της κατάστασής σας σε καθημερινή βάση. Όταν διαγνωστείτε, είναι πιθανό ο γιατρός και η ιατρική σας ομάδα να σας βοηθήσουν να καταρτίσετε ένα σχέδιο αυτοδιαχείρισης, έτσι ώστε να μπορείτε να κατανοήσετε τα βασικά για τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης της κατάστασης.

Ένα σχέδιο διαχείρισης ΧΑΠ είναι προσαρμοσμένο στις δικές σας ανάγκες και θα ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ΧΑΠ. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να πραγματοποιείτε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους και κριτικές, έτσι ώστε η πρόοδός σας να μπορεί να παρακολουθείται και να προσαρμόζεται το σχέδιό σας διαχείρισης.

Το σχέδιό σας θα πρέπει να περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα, αναπνευστικές ασκήσεις και δίαιτα και άσκηση βέλτιστων πρακτικών και συναισθηματική υποστήριξη. Ένα άλλο βασικό μέρος ενός σχεδίου διαχείρισης ΧΑΠ είναι η αποφυγή πιθανών ενεργοποιήσεων όπου είναι δυνατόν. Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου επιδείνωσης των συμπτωμάτων ή πρόκλησης εξάρσεων.

Μερικά από τα κοινά αίτια για συμπτώματα ΧΑΠ είναι η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση, ο μεταχειρισμένος καπνός, οι καπνοί κυκλοφορίας, ο καπνός και η σκόνη. Εάν καπνίζετε αυτήν τη στιγμή, καλό είναι να το κάνετε σταματήστε το κάπνισμα για να βοηθήσετε τη ΧΑΠ σας. Η έρευνα διαπίστωσε ότι η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο νοσηλείας για ασθενείς με ΧΑΠ.

Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για σοβαρή ΧΑΠ;

Δεν υπάρχει καμία καλύτερη θεραπεία για σοβαρή ΧΑΠ - η θεραπεία που συνιστά ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί εξ ολοκλήρου από τα μεμονωμένα συμπτώματα και τις περιστάσεις σας και η θεραπεία σας θα προσαρμοστεί στις ανάγκες σας. Για σοβαρή ΧΑΠ, πιθανότατα θα χρειαστείτε έναν συνδυασμό θεραπειών και όχι μία θεραπεία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ΧΑΠ, απαιτείται μερικές φορές χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων του πνεύμονα, επιτρέποντας στα υγιέστερα μέρη να λειτουργούν καλύτερα. Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, η μεταμόσχευση πνευμόνων μπορεί να είναι μια επιλογή.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη συνταγογραφούμενη ρουτίνα και να προγραμματίζετε με ό, τι φάρμακα συνταγογραφείτε, καθώς αυτό θα σας δώσει την καλύτερη πιθανότητα χαλάρωσης των συμπτωμάτων και αποφυγής νοσηλείας.

Ποια είναι η τελευταία θεραπεία για τη ΧΑΠ;

Η έρευνα για τη ΧΑΠ συνεχίζεται και καθώς εντοπίζονται νέες θεραπείες, σταδιακά καθίστανται διαθέσιμες για δοκιμή. Χρειάζεται χρόνος για την έγκριση νέων θεραπειών, αν και μπορεί να έχετε πρόσβαση σε μια κλινική δοκιμή. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το τι είναι διαθέσιμο στην περιοχή σας και εάν είστε κατάλληλος υποψήφιος.

Ροφλουμιλάστη

Μία από τις νεότερες πρόσθετες θεραπείες βρογχοδιασταλτικών για σοβαρούς ασθενείς με ΧΑΠ είναι η Roflumilast, η οποία μπορεί να βοηθήσει με χρόνια βρογχίτιδα και ιστορικό συχνών παροξύνσεων. Χορηγείται με τη μορφή δισκίων και βοηθά στη μείωση της φλεγμονής στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες.

Χειρουργική βαλβίδα
Η χειρουργική επέμβαση ενδοβρογχικής βαλβίδας είναι μια νέα μορφή χειρουργικής επέμβασης που απευθύνεται σε άτομα που έχουν σοβαρό εμφύσημα. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικροσκοπικών βαλβίδων Zephyr® στους αεραγωγούς για να μπλοκάρει τα μέρη των πνευμόνων που έχουν υποστεί ζημιά. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβάλει στη μείωση της πίεσης στο διάφραγμα σας, να βοηθήσει τα πιο υγιή μέρη των πνευμόνων σας να λειτουργούν πιο αποτελεσματικά και να μειώσει την δύσπνοια.

Βιολόγους
Στο μέλλον, είναι πιθανό τα βιολογικά φάρμακα για ΧΑΠ να γίνουν συνηθισμένα. Τα βιολογικά είναι φάρμακα που παρασκευάζονται από ή περιέχουν βιολογικές πηγές και μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία και την πρόληψη της φλεγμονής στους αεραγωγούς. Η έρευνα συνεχίζεται σχετικά με την αποτελεσματικότητα της βιολογικής θεραπείας για τη ΧΑΠ.

Μάθετε πώς μπορείτε να διαχειριστείτε καλύτερα τη ΧΑΠ σας θεραπείες και το ασκήσεις.

Ασκήσεις ΧΑΠ

Για άτομα με ΧΑΠ , η άσκηση μπορεί να μην φαίνεται πάντα εύκολη, αλλά η άσκηση καθόλου μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα. Στην πραγματικότητα, υπάρχει μια ποικιλία ασκήσεων αναπνοής που μπορείτε να κάνετε που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ΧΑΠ, στην ενίσχυση της δύναμης των πνευμόνων σας και στη βελτίωση της ικανότητάς σας να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες και σωματική άσκηση.

Ποια είναι τα οφέλη της άσκησης για τη ΧΑΠ;

Όταν είστε διαγνώστηκε με ΧΑΠ , είναι εύκολο να πέσετε σε έναν κύκλο αδράνειας. Μπορείτε να αποφύγετε δραστηριότητες που σας κάνουν να αισθάνεστε δύσπνοια ή να ανησυχείτε για το πώς θα αντιμετωπίσετε εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στην αναπνοή ενώ ασκείστε. Ωστόσο, η μη άσκηση ή η σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη.

• Η μειωμένη δραστηριότητα θα έχει ως αποτέλεσμα την εξασθένηση των μυών σας. Έχοντας αδύναμους μύες σημαίνει ότι το σώμα σας θα πρέπει να εργάζεται σκληρότερα και να χρησιμοποιεί περισσότερο οξυγόνο για να λειτουργήσει. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να σας κάνει να νιώσετε πιο δύσπνοια.

Εάν παραμείνετε δραστήριοι, μάθετε μεθόδους αναπνοής και κάνετε ασκήσεις φιλικές προς τη ΧΑΠ, αυτό θα πρέπει να έχει θετική επίδραση στην υγεία και την ευημερία σας:

• Οι μύες σας θα γίνουν πιο δυνατοί, συμπεριλαμβανομένων των μυών που εμπλέκονται στην αναπνοή - θα έχετε λιγότερη αναπνοή όταν μετακινείτε, θα είναι ευκολότερο να είστε ενεργοί.
• Η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ή να χάσετε βάρος, κάτι που μπορεί να είναι σημαντικό για τα άτομα με ΧΑΠ.
• Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα και ψυχικά. Μπορεί να έχει θετικό αντίκτυπο στην αυτοπεποίθηση και να σας βοηθήσει να παρακινήσετε να συνεχίσετε με καλές συνήθειες τρόπου ζωής.

Αναπνευστικές ασκήσεις για ΧΑΠ

Οι αναπνευστικές ασκήσεις είναι ιδιαίτερα ευεργετικές για τη ΧΑΠ, καθώς συμβάλλουν στη βελτίωση και την ενίσχυση των πνευμόνων σας και σας φέρνουν σε καλύτερη θέση για να δοκιμάσετε περισσότερες φυσικές μορφές άσκησης. Οι ασκήσεις αναπνοής βοηθούν στην ενίσχυση των μυών που χρησιμοποιείτε για την αναπνοή, επιτρέποντάς σας να πάρετε περισσότερο οξυγόνο και να αναπνέετε πιο εύκολα με λιγότερη προσπάθεια.

Υπάρχουν αρκετές τεχνικές και μέθοδοι αναπνοής και δεν χρειάζεται να επιλέξετε μόνο μία για να σας βοηθήσουμε διαχειριστείτε τη ΧΑΠ σας. Ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο συνδυασμός των τεχνικών και η άσκηση πολλών μεθόδων μπορεί να έχει βελτιωμένα οφέλη για τα συμπτώματα ΧΑΠ.

Αναπνευστικό χείλος για ΧΑΠ

Η αναμενόμενη αναπνοή των χειλιών είναι μια απλή και εύκολη τεχνική στην εκμάθηση. Βοηθά στην επιβράδυνση της αναπνοής σας, καθιστώντας ευκολότερη τη λειτουργία των πνευμόνων και βοηθά να διατηρήσετε τους αεραγωγούς σας ανοιχτούς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μπορεί να εξασκηθεί ανά πάσα στιγμή και να χρησιμοποιηθεί για να ρυθμίσει την αναπνοή σας κατά την άσκηση.

• Καθίστε ή σταθείτε και αναπνέετε αργά μέσα από τη μύτη σας
• Ξεπλύνετε τα χείλη σας, σαν να επρόκειτο να σφυρίξετε
• Αναπνεύστε όσο πιο αργά μπορείτε στα χείλη σας και στοχεύστε να εκραγείτε δύο φορές όσο αναπνέετε - μπορεί να σας βοηθήσει να μετρήσετε καθώς το κάνετε αυτό
• Επαναλάβετε την άσκηση πέντε φορές, αυξάνοντας την πάροδο του χρόνου για να κάνετε 10 επαναλήψεις.

Διαφραγματική αναπνοή για ΧΑΠ

Η διάφραγμα της αναπνοής είναι μια τεχνική όπου στοχεύετε να αναπνέετε από το διάφραγμα σας, παρά από το άνω μέρος του στήθους σας. Ονομάζεται επίσης «αναπνοή από την κοιλιά σας». Αυτή η τεχνική βοηθά στην ενίσχυση των μυών του διαφράγματος, οι οποίοι είναι συχνά πιο αδύναμοι και λιγότερο λειτουργικοί με τη ΧΑΠ.

• Καθίστε ή ξαπλώστε άνετα και χαλαρώστε το σώμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο
• Τοποθετήστε το ένα χέρι στο στήθος σας και ένα στο στομάχι σας
• Εισπνεύστε από τη μύτη σας για έως και πέντε δευτερόλεπτα, αισθανθείτε τον αέρα να κινείται στην κοιλιά σας και το στομάχι σας να σηκώνεται - ιδανικά, θα πρέπει να μπορείτε να αισθανθείτε το στομάχι σας να κινείται περισσότερο από το στήθος σας
• Κρατήστε το για δύο δευτερόλεπτα και μετά εκπνεύστε ξανά για έως και πέντε δευτερόλεπτα μέσω της μύτης σας
• Επαναλάβετε την άσκηση πέντε φορές.

Αναπνοή για ΧΑΠ

Η αναπνοή με ρυθμό είναι μια άσκηση που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενώ είστε ενεργοί, όπως όταν περπατάτε ή ανεβαίνετε σκάλες. Η ιδέα είναι ότι πατάτε την αναπνοή σας για να ταιριάζει με τα βήματά σας.

• Καθώς περπατάτε, μετρήστε τον εαυτό σας
• Αναπνεύστε για ένα βήμα και μετά κάντε ένα ή δύο βήματα καθώς αναπνέετε
• Βρείτε έναν ρυθμό αναπνοής και μέτρησης που σας ταιριάζει.

Αναπνέετε σκληρά ή τη μέθοδο «χτύπημα ως πηγαίνετε» για τη ΧΑΠ

Η αναπνευστική σκληρή τεχνική είναι μια άλλη τεχνική που χρησιμοποιείται όταν είστε δραστήρια καθώς μπορεί να διευκολύνει την αντιμετώπιση εργασιών που απαιτούν προσπάθεια.

• Πριν κάνετε την προσπάθεια (όπως όρθια), εισπνεύστε
• Ενώ κάνετε την προσπάθεια, αναπνέετε σκληρά
• Μπορεί να είναι ευκολότερο να αναπνέετε σκληρά ενώ τρέχετε τα χείλη σας.

Ποια είναι η καλύτερη άσκηση για κάποιον με ΧΑΠ;

Δεν υπάρχει καμία καλύτερη άσκηση για κάποιον με ΧΑΠ, αλλά υπάρχουν πολλές καλές επιλογές που μπορείτε να δοκιμάσετε.

• Περίπατος. Εάν δεν έχετε ασκηθεί για λίγο, το περπάτημα είναι ένα καλό σημείο εκκίνησης, καθώς είναι δωρεάν και μπορείτε να κινηθείτε με τον δικό σας ρυθμό. Δοκιμάστε να βγείτε για έναν σύντομο περίπατο τουλάχιστον μία φορά την ημέρα και σταδιακά αυξήστε πόσο μακριά πηγαίνετε. Θα μπορούσατε να ενσωματώσετε το περπάτημα με άλλες δραστηριότητες, όπως ψώνια ή παρακολούθηση ιατρικών ραντεβού.
• Tai Chi. Απαλές μορφές άσκησης όπως το tai chi είναι ιδανικές για ΧΑΠ, καθώς εστιάζουν σε αργές και ρέουσες κινήσεις. Το Tai chi μπορεί να σας βοηθήσει να τονίσετε τους μυς σας και να μειώσετε το άγχος και το άγχος.
• Ποδηλασία. Η ποδηλασία με ένα ποδήλατο γυμναστικής στο σπίτι ή στο γυμναστήριο μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της δύναμης στα πόδια σας, στην κυκλοφορία και στην ενίσχυση της αντοχής.
• Βάρη. Η χρήση βαρών χεριών για να κάνετε μπούκλες βραχίονα είναι καλή για την ενίσχυση των μυών στα χέρια σας και στο άνω μέρος του σώματος. Αν δεν έχετε βάρη, χρησιμοποιήστε αντ 'αυτού μπουκάλια γεμιστού νερού ή κουτιά κονσερβοποιημένων φρούτων ή λαχανικών.
• Διατάσεις. Οι απλές κινήσεις και τα τεντώματα είναι επίσης επωφελείς - δοκιμάστε τις ανυψώσεις των βραχιόνων, τις αυξήσεις των μοσχαριών, τις προεκτάσεις των ποδιών ή τη μετακίνηση από τις καθιστές σε όρθιες θέσεις. Εάν έχετε περιορισμένη κίνηση, η γιόγκα καρέκλας είναι επίσης μια επιλογή.

Εάν χρειάζεστε κίνητρα για άσκηση, βρείτε έναν φίλο άσκησης - ή έναν φίλο με τον οποίο μπορείτε να πάτε για μια βόλτα. Η συντροφιά μπορεί να σας βοηθήσει να αποσπάσει την προσοχή σας από το γεγονός ότι ασκείστε και μπορεί να ενισχύσει την αυτοπεποίθησή σας εάν ανησυχείτε για να βγείτε από την αναπνοή ενώ είστε μόνοι σας.

Πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε οξυγόνο, επικοινωνήστε με τον ιατρό σας για συμβουλές. Μπορούν ακόμη και να συστήσουν ένα πρόγραμμα δομημένης πνευμονικής αποκατάστασης εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά.

Πώς ενισχύετε τους πνεύμονές σας με ΧΑΠ;

Το να είσαι ενεργός μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των πνευμόνων σου. Οι κατάλληλες ασκήσεις ΧΑΠ μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της δύναμης των αναπνευστικών μυών σας και στη βελτίωση της κυκλοφορίας και της καρδιάς σας. Όταν οι μύες σας είναι ισχυρότεροι, θα βοηθήσει το σώμα σας να χρησιμοποιεί οξυγόνο πιο αποτελεσματικά, οπότε δεν θα καταλήξετε τόσο δύσπνοια στην καθημερινή σας ζωή.

Μπορεί η ΧΑΠ να αντιστραφεί με άσκηση;

Η άσκηση από μόνη της δεν είναι αρκετά ισχυρή για να αντιστρέψει την πνευμονική βλάβη. Ωστόσο, η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στην ανακούφιση Συμπτώματα ΧΑΠ και βελτιώστε την ποιότητα ζωής σας, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά επωφελές για όσους έχουν ΧΑΠ να κάνουν.

Η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη φυσική σας αντοχή και αντοχή, καθώς και να ενισχύσετε τους μυς που χρησιμοποιείτε για να αναπνέετε. Όταν αυτοί οι μύες είναι ισχυρότεροι, δεν θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε τόσο πολύ οξυγόνο, το οποίο θα βοηθήσει στη μείωση της δύσπνοιας κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Το κλειδί είναι να μην σταματήσετε να ασκείτε όταν τα συμπτώματά σας ΧΑΠ βελτιωθούν, καθώς η διακοπή του επιπέδου δραστηριότητάς σας θα μπορούσε να επιδεινώσει ξανά τα συμπτώματα.

Πώς να ασκηθείτε ευκολότερα με ΧΑΠ

Μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας να ασκηθεί ευκολότερα με τη ΧΑΠ χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες συμβουλές:

• Μάθετε να αναπνέετε αργά χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αναπνοής των χειλιών κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Εάν κάνετε δραστηριότητες που απαιτούν πολλή προσπάθεια, η αναπνοή σκληρά μπορεί να είναι επωφελής.
• Ενώ ασκείστε, βεβαιωθείτε ότι πίνετε άφθονο νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένοι. Αποφύγετε τα ποτά που δεν περιέχουν καφεΐνη, καθώς είναι καλύτερα για τη διατήρηση της λεπτότητας της βλέννας στους αεραγωγούς σας.
• Εάν χρησιμοποιείτε οξυγόνο και ο γιατρός σας σας έχει δώσει την προπόνηση, μπορείτε να κάνετε τα πράγματα ευκολότερα για τον εαυτό σας χρησιμοποιώντας κάποια πολύ μεγάλη σωλήνωση στη δεξαμενή σας. Αυτό μπορεί να σας δώσει περισσότερο χώρο και χωρητικότητα για μετακίνηση, χωρίς να ανησυχείτε για την πτώση της δεξαμενής σας. Είναι επίσης ωφέλιμο να χρησιμοποιείτε μικρότερες δεξαμενές οξυγόνου σε μέγεθος ταξιδιού ενώ είστε ενεργός.

Πότε να σταματήσετε την άσκηση

Εάν τα συμπτώματά σας ΧΑΠ - όπως συριγμός, δύσπνοια ή βήχας - φαίνονται χειρότερα από το συνηθισμένο, σταματήστε να ασκείτε. Ομοίως, εάν αισθάνεστε ζάλη ή ζάλη, σταματήστε και κάντε ένα διάλειμμα. Αν και η άσκηση είναι σημαντική, δεν είναι καλό να ωθείτε τον εαυτό σας για άσκηση όταν δεν αισθάνεστε καλά ή τα συμπτώματα ΧΑΠ είναι ιδιαίτερα άσχημα. Να είστε λογικοί και, εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τα συμπτώματά σας, συμβουλευτείτε έναν ιατρό.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν οι οδηγοί μας για διαχείριση της ΧΑΠ σας και το Θεραπεία ΧΑΠ.

Πόσο σοβαρή είναι η ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ είναι σοβαρή και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζεται και δεν γίνεται σωστή διαχείριση. 

Υπάρχουν τέσσερα στάδια που κυμαίνονται από ήπια έως πολύ σοβαρή. Στο πολύ σοβαρό στάδιο, οποιεσδήποτε φυσιολογικές καθημερινές δραστηριότητες οδηγούν σε υπερβολική δύσπνοια και η ποιότητα ζωής σας επηρεάζεται αρνητικά.  

• Ήπια ΧΑΠ - η ροή του αέρα σας είναι ελαφρώς περιορισμένη και μερικές φορές θα έχετε βήχα και βλέννα, αλλά δεν θα το παρατηρήσετε πολύ. 
• Μέτρια ΧΑΠ - η ροή του αέρα σας είναι χειρότερη και συχνά θα αισθάνεστε δύσπνοια μετά την άσκηση. Σε αυτό το στάδιο είναι πιθανό να παρατηρήσετε ότι αντιμετωπίζετε συμπτώματα και ζητάτε βοήθεια και συμβουλή από τον οικογενειακό σας γιατρό. 
• Σοβαρή ΧΑΠ - η δύσπνοια και η ροή του αέρα είναι σοβαρές. Συχνά θα αντιμετωπίσετε έξαρση της ΧΑΠ, όπου τα συμπτώματά σας εκρήγνυνται. 
• Πολύ σοβαρή ΧΑΠ – θα έχετε τακτικές κακές εξάρσεις και η ροή του αέρα σας είναι πολύ περιορισμένη. Η ποιότητα της ζωής σας γίνεται φτωχή λόγω της υπερβολικής δύσπνοιας. 

Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί και διαγνωστεί, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία και να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα. 

Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής των ατόμων με ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση και μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που εμπλέκονται στην άσκηση προσδόκιμο ζωής - ο γιατρός ή ο ιατρός σας θα είναι σε θέση να σας συμβουλεύσει για τις ακριβείς περιστάσεις σας. 

Ως οδηγός, ωστόσο, η έρευνα προτείνει ότι η σοβαρή και πολύ σοβαρή ΧΑΠ θα μπορούσε να σχετίζεται με απώλεια προσδόκιμου ζωής περίπου οκτώ έως εννέα ετών. 

Εάν πάσχετε από μία ή περισσότερες από μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο. Δύο από τις πιο κοινές καταστάσεις που σχετίζονται με τη ΧΑΠ είναι η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία φλεγμονή των αεραγωγών και το εμφύσημα, το οποίο βλάπτει τους αερόσακους. 

• Χρόνια βρογχίτιδα προκαλεί ερεθισμό και φλεγμονή στους βρογχικούς σωλήνες - τους σωλήνες που είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά αέρα προς και από τους πνεύμονές σας. Οι σωλήνες διογκώνονται και δημιουργούν συσσώρευση φλέγματος ή βλέννας κατά μήκος της επένδυσης. Οι μικροσκοπικές δομές που μοιάζουν με τα μαλλιά στους σωλήνες που ονομάζονται βλεφαρίδες συνήθως βοηθούν στην κίνηση της βλέννας από τους αεραγωγούς, αλλά ο ερεθισμός από χρόνια βρογχίτιδα τους σταματά. Η συσσώρευση βλέννας προκαλεί το άνοιγμα του σωλήνα να περιορίσει και καθιστά δυσκολότερο να πάρει αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες.  

• Εμφύσημα προκαλεί τη διάσπαση των τοιχωμάτων των μικροσκοπικών αερόσακων – που ονομάζονται κυψελίδες –, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Οι αερόσακοι βρίσκονται στο κάτω άκρο του πνεύμονα σας, στο άκρο των βρογχικών σωλήνων. Συνήθως παίζουν βασικό ρόλο στη μεταφορά οξυγόνου στο αίμα σας και στη διήθηση του διοξειδίου του άνθρακα πίσω. 

Εάν έχετε χρόνια βρογχίτιδα, εμφύσημα ή και τις δύο καταστάσεις, μπορεί να σας πουν ότι έχετε ΧΑΠ. Με πολλά μέρη των αεραγωγών που επηρεάζονται από τις δύο πνευμονικές παθήσεις, από τους βρογχικούς σωλήνες έως τους αερόσακους, δεν είναι περίεργο ότι η βλάβη στους πνεύμονες μπορεί να δυσκολέψει όλο και περισσότερο την αναπνοή. 

Χρήσιμοι πόροι

• Οδηγοί Ενδυνάμωσης Ασθενών
• Επιστημονικές Αποδείξεις Ενδυνάμωσης Ασθενούς
• Ομιλία για ΧΑΠ