Τι είναι το άσθμα;

Το άσθμα είναι μια χρόνια (μακροχρόνια) πάθηση των πνευμόνων που επηρεάζει τους αεραγωγούς ή τους βρογχικούς σωλήνες σας. Μπορεί να προκαλέσει το στένωση των αεραγωγών σας και τη διόγκωση της επένδυσης τους και την παραγωγή επιπλέον βλέννας, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη την αναπνοή. Η στένωση των αεραγωγών σας κάνει να αισθάνεστε δύσπνοια, συριγμό ή βήχα. [1] Το άσθμα υπάρχει ακόμα και όταν δεν έχετε συμπτώματα. 

Το άσθμα μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Ενώ μπορεί να είναι ήπιο για κάποιους, για άλλους μπορεί να είναι πιο σοβαρό. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι όλες οι σοβαρότητες του άσθματος μπορούν να επηρεάσουν τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες και τα άτομα με σπάνια συμπτώματα άσθματος μπορεί να έχουν απειλητικές για τη ζωή κρίσεις άσθματος εάν το άσθμα τους δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα.  

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για το άσθμα, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν [2] και ο κίνδυνος επιθέσεων μειώνεται σημαντικά. Δεν θα έχουν όλοι με άσθμα ακριβώς τα ίδια συμπτώματα και μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να κάνετε τακτικούς ελέγχους με το γιατρό ή τη νοσοκόμα άσθματος, ώστε να μπορούν να παρακολουθούν το άσθμά σας και να αλλάζουν τη θεραπεία σας εάν είναι απαραίτητο.

Μερικά από τα κοινά σημεία και συμπτώματα του άσθματος περιλαμβάνουν [2,3]:

  • Δύσπνοια
  • Αίσθημα πίεσης, σφίξιμο ή πόνο στο στήθος σας
  • Βήχας
  • Ένας ήχος συριγμού ή συριγμού όταν εκπνέετε (συριγμός είναι ιδιαίτερα συχνός σε παιδιά με άσθμα)
  • Κρίσεις βήχα και συριγμού που είναι χειρότερες όταν έχετε κρυολόγημα, γρίπη ή άλλη αναπνευστική ασθένεια
  • Δυσκολία στον ύπνο τη νύχτα λόγω δύσπνοιας, βήχα ή συριγμού

Δεν έχουν όλοι όσοι έχουν άσθμα ακριβώς τα ίδια συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές εποχές του χρόνου και σε διαφορετικές περιόδους κατά τη διάρκεια της ζωής σας. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να ποικίλλουν από ήπια έως πιο σοβαρά. [4]

Εάν το άσθμα σας αλλάζει ή φουντώνει, τότε μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματα γίνονται χειρότερα από το συνηθισμένο. Μπορεί να δυσκολευτείτε περισσότερο να αναπνεύσετε, να νιώσετε περισσότερο συριγμό και να χρειάζεστε το φάρμακό σας πιο συχνά. [3]

Όταν εμφανίζεται μια κρίση άσθματος, οι μύες γύρω από τους αεραγωγούς σφίγγονται [5] – αυτό μερικές φορές ονομάζεται βρογχόσπασμος. Ο βρογχόσπασμος [6] κάνει το στήθος σας να αισθάνεστε σφιγμένο και δυσκολεύει να πάρετε την αναπνοή σας. Μπορεί να κάνετε ένα σφύριγμα ή συριγμό όταν προσπαθείτε να αναπνεύσετε. Η επένδυση στους αεραγωγούς μπορεί να γίνει πιο φλεγμονή και πρήξιμο, μπορεί να παραχθεί περισσότερη βλέννα και η βλέννα μπορεί να είναι πιο παχιά από το συνηθισμένο.

Εάν έχετε ήπια συμπτώματα άσθματος, η λήψη της ανακουφιστικής συσκευής εισπνοής θα σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα μέσα σε λίγα λεπτά. Αλλά εάν έχετε πιο σοβαρά συμπτώματα άσθματος, μπορεί να χρειαστείτε ιατρική φροντίδα, καθώς μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. [7]

Ποια είναι τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια μιας κρίσης άσθματος;

Το άσθμα είναι μια μακροχρόνια χρόνια πάθηση, αλλά όταν συμβαίνει μια κρίση άσθματος, είναι ένα «οξύ» περιστατικό. Αυτό σημαίνει ότι πρόκειται για μια ξαφνική και μερικές φορές σοβαρή επίθεση.

Υπάρχουν κάποια πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια που μπορείτε να αναζητήσετε και που μπορεί να υποδηλώνουν ότι είναι πιθανή μια κρίση άσθματος. Τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο να τα αναγνωρίσετε, ώστε να μπορείτε να κάνετε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να αποτρέψετε μια πλήρη ή πιο σοβαρή κρίση άσθματος.

Τα πρώιμα προειδοποιητικά σημεία και συμπτώματα [3,8] που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

  • Περισσότερη δύσπνοια, ειδικά αν είναι τη νύχτα
  • Περισσότερη βλέννα ή πτύελα από το συνηθισμένο
  • Χρειάζεται να παίρνετε πιο συχνά τη συσκευή εισπνοής διάσωσης
  • Αδυναμία, κόπωση ή έλλειψη ενέργειας
  • Ακραία κόπωση κατά την άσκηση
  • Συριγμός και βήχας μετά την άσκηση
  • Επιδείνωση βήχα 
  • Μείωση της συνήθους πνευμονικής σας λειτουργίας (η οποία μπορεί να μετρηθεί με τη χρήση μετρητή μέγιστης ροής)
  • Αλλεργίες ή κρυολόγημα, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής συμφόρησης, του φτερνίσματος, του πονόλαιμου και του πονοκεφάλου

Εάν έχετε ένα προσωπικό σχέδιο δράσης για το άσθμα [9], τότε θα πρέπει να προσαρμόσετε το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες του σχεδίου σας. Εάν δεν έχετε σχέδιο δράσης ή έχετε τα συμπτώματα έξαρσης του άσθματος, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας. Είναι σημαντικό να έχετε ένα προσωπικό σχέδιο δράσης για το άσθμα – ζητήστε από το γιατρό ή τη νοσοκόμα άσθματος για ένα εξατομικευμένο σχέδιο.

Η ακριβής αιτία του άσθματος είναι άγνωστη και τα αίτια μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, αναγνωρίζεται ότι Το άσθμα εμφανίζεται μερικές φορές σε οικογένειες, πράγμα που σημαίνει ότι εάν ο γονέας ή ο αδερφός σας έχει άσθμα, είναι πιο πιθανό να το έχετε και εσείς. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο. Το άσθμα ξεκινά συχνά στην παιδική ηλικία, αλλά μπορεί επίσης να ξεκινήσει και σε ενήλικες. 

Το άσθμα εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα μιας απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος σε ένα περιβαλλοντικό αλλεργιογόνο, όπως η γύρη ή τα ακάρεα σκόνης. Δεν αντιδρούν όλοι όσοι εκτίθενται στο ίδιο αλλεργιογόνο ή μπορεί να αντιδράσουν διαφορετικά. Αν και οι λόγοι για τους οποίους ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο επηρεάζει ένα άτομο περισσότερο από άλλους δεν είναι απολύτως σαφείς, είναι πιθανό να εμπλέκονται κληρονομικά γονίδια.

Μερικοί παράγοντες κινδύνου [10] που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε άσθμα περιλαμβάνουν:

  • Γενεσιολογία - έχοντας ένα μέλος της οικογένειας, όπως έναν γονέα ή έναν αδελφό, που έχει άσθμα
  • Έχετε αλλεργία, όπως αλλεργία, έκζεμα ή τροφική αλλεργία (αυτά είναι γνωστά ως ατοπικός συνθήκες)
  • Να είσαι καπνιστής
  • Εκτίθεται σε παθητικό ή παθητικό καπνό, συμπεριλαμβανομένης της παιδικής ηλικίας ή της εγκυμοσύνης
  • Η παχυσαρκία
  • Έχοντας υποστεί λοίμωξη του αναπνευστικού ως βρέφος
  • Να γεννηθεί πρόωρα [11] ή με χαμηλό βάρος γέννησης

ωθήσεις

Οι αεραγωγοί προς τους πνεύμονες είναι συνήθως ανοιχτοί, επιτρέποντας στον αέρα να κινείται ελεύθερα μέσα και έξω από τους πνεύμονες. Ωστόσο, τα άτομα που έχουν άσθμα έχουν ευαίσθητους αεραγωγούς που είναι ερεθισμένοι και φλεγμονώδεις. Τα συμπτώματα του άσθματος προκαλούνται όταν οι αεραγωγοί σφίγγονται ή συστέλλονται ως απόκριση στα ερεθίσματα και μπορεί να γεμίσουν με βλέννα, με αποτέλεσμα να υπάρχει λιγότερος χώρος στους αεραγωγούς για την αναπνοή. Τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες, ουσίες και περιστάσεις. [12] 

Τα ερεθίσματα για συμπτώματα άσθματος μπορεί να είναι διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ασκηθείτε, ιδιαίτερα σε κρύο ή ξηρό καιρό
  • Έκθεση σε καπνό, ρύπανση ή αναθυμιάσεις
  • Αναπνευστικές λοιμώξεις όπως κρυολογήματα ή γρίπη
  • Αλλεργικές αντιδράσεις, όπως σε ακάρεα σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή γύρη, σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε αυτά τα πράγματα
  • Αλλαγές στον καιρό, συμπεριλαμβανομένου κρύου αέρα, καταιγίδων, ζέστης, υγρασίας ή οποιασδήποτε ξαφνικής αλλαγής της θερμοκρασίας
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως βήτα-αναστολείς (χρησιμοποιούνται για ορισμένα καρδιακά προβλήματα ή σε οφθαλμικές σταγόνες για το γλαύκωμα) και, για ορισμένα άτομα με άσθμα, λήψη αντιφλεγμονωδών παυσίπονων [13]
  • Βιώστε έντονα συναισθήματα όπως το άγχος
  • Έκθεση σε μούχλα, σε άτομα που είναι αλλεργικά σε αυτήν
  • Για ορισμένα άτομα με άσθμα, θειώδη [14] και συντηρητικά που προστίθενται σε ορισμένα τρόφιμα και ποτά, συμπεριλαμβανομένων των αποξηραμένων φρούτων, των γαρίδων, των επεξεργασμένων πατατών, της μπύρας και του κρασιού
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ), όπου το οξύ του στομάχου επανέρχεται στον λαιμό σας [15]

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα προσωπικά σας ερεθίσματα και να τα αποφεύγετε, όπου είναι δυνατόν, για να βοηθήσετε στον έλεγχο του άσθματός σας. Ωστόσο, από τη στιγμή που το άσθμα αντιμετωπιστεί με ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο και τα συμπτώματα τεθούν υπό καλύτερο έλεγχο, συχνά δεν θα ανταποκρίνεστε τόσο στα προηγούμενα ερεθίσματα. 

Σε αντίθεση με κάποιες άλλες συνθήκες υγείας, δεν υπάρχει καμία μορφή άσθματος - επηρεάζει διαφορετικούς ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Καθώς η γνώση και η κατανόηση έχουν βελτιωθεί με την πάροδο των ετών, οι ιατροί έχουν εντοπίσει διάφορους τύπους.

Γνωρίζοντας ποιος τύπος άσθματος έχετε μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε πώς να το διαχειρίζεστε καλύτερα και, για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε να έρθετε σε επαφή με γνωστούς πυροδοτητές.

Αλλεργικό άσθμα

Το αλλεργικό ή ατοπικό άσθμα είναι ο πιο κοινός τύπος άσθματος. [16] Έως και το 80% των ατόμων με άσθμα έχουν επίσης αλλεργίες [17] και η ύπαρξη αλλεργιών σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο για αλλεργικό άσθμα. Για άτομα με αλλεργικό άσθμα, τα συμπτώματα ή οι κρίσεις μπορεί να προκληθούν από αλλεργιογόνα όπως η γύρη, τα ακάρεα σκόνης, η γούνα κατοικίδιων ζώων ή τα φτερά.

Μη αλλεργικό άσθμα

Το μη αλλεργικό ή μη ατοπικό άσθμα είναι μια μορφή άσθματος που δεν προκαλείται από αλλεργία. Αυτός ο τύπος συχνά ξεκινά αργότερα στην ενήλικη ζωή. [18] Είναι πιο συχνό σε άτομα που είναι υπέρβαρα.

Άσθμα ενηλίκων (όψιμης έναρξης).

Μερικοί ενήλικες, ιδιαίτερα γυναίκες [19], μπορεί να έχουν τις πρώτες κρίσεις άσθματος ως ενήλικες. Αυτό τείνει να είναι μια μορφή μη αλλεργικού άσθματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει το επαγγελματικό άσθμα – μια μορφή άσθματος που προκαλείται από το επάγγελμα ή την εργασία σας. Αυτή η μορφή άσθματος προκύπτει ή προκαλείται από την έκθεση σε αναθυμιάσεις, χημικές ουσίες, σκόνη ή άλλα ερεθίσματα που αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια της εργασίας σας. Το άσθμα ενηλίκων μπορεί επίσης να προκληθεί από στρεσογόνα γεγονότα της ζωής.

Άσθμα με επίμονο περιορισμό της ροής του αέρα

Μερικοί ασθενείς με άσθμα θα αναπτύξουν «περιορισμό της ροής του αέρα» που είναι σταθερός και μη αναστρέψιμος. Αυτό ονομάζεται αναδιαμόρφωση αεραγωγών, που σημαίνει ότι οι αεραγωγοί αλλάζουν με το να γίνονται πιο πυκνοί και στενοί. [20] Είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν καπνίσει, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε μη καπνιστές.

Άσθμα με παχυσαρκία

Η παχυσαρκία μπορεί να παίξει ρόλο στην πρόκληση άσθματος και να κάνει τα συμπτώματα του άσθματος χειρότερα και πιο δύσκολο να ελεγχθούν. [21] Προκαλεί διαφορετικό τύπο φλεγμονής στους αεραγωγούς. 

Άσθμα που προκαλείται από άσκηση

Τα άτομα με άσθμα οποιουδήποτε τύπου μπορεί να έχουν συμπτώματα που προκαλούνται από την άσκηση ή τη σωματική άσκηση. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την άσκηση. [22]

Παιδικό άσθμα

Παιδικό άσθμα είναι συχνό και εμφανίζεται για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία. Αυτός ο τύπος μπορεί να βελτιωθεί ή ακόμα και να εξαφανιστεί εντελώς κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή καθώς μεγαλώνετε, αν και συνήθως επιστρέφει κατά την ενηλικίωση. [23] 

Σοβαρό άσθμα

Το σοβαρό άσθμα επηρεάζει έντονα τους ανθρώπους και μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή. [24] Είναι πιο πιθανό να έχετε σοβαρό άσθμα εάν τα συμπτώματα ή οι κρίσεις σας συνεχίζονται παρά τη λήψη υψηλότερων δόσεων εισπνεόμενων στεροειδών ή άλλων φαρμάκων και μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη θεραπεία.

Εποχιακό άσθμα

Το εποχικό άσθμα εμφανίζεται μόνο σε ορισμένες περιόδους του χρόνου. Τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν το καλοκαίρι όταν τα επίπεδα γύρης είναι υψηλά ή το χειμώνα που ο καιρός είναι πολύ κρύος και οι λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι πιο συχνές. [18]

Διάγνωση

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε άσθμα, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας προτείνει εξετάσεις για τη διάγνωση το. Θα εξετάσουν τη μύτη, το λαιμό και τους ανώτερους αεραγωγούς σας, θα ακούσουν την αναπνοή σας χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο και θα λάβουν ένα γενικό ιατρικό ιστορικό.

Θα πραγματοποιηθούν δοκιμές λειτουργίας πνευμόνων για να δούμε πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες. Οι συνήθεις δοκιμές που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν:

  • Σπιρομέτρηση [25] – όπου φυσάτε σε μια μηχανή που μετρά πόσο γρήγορα μπορείτε να εκπνεύσετε και πόσο αέρα μπορείτε να κρατήσετε στους πνεύμονές σας.
  • Δοκιμή αιχμής ροής [26] – όπου φυσάτε σε μια μικρή συσκευή χειρός και μετρά πόσο γρήγορα μπορείτε να εκπνεύσετε.
  • Δοκιμή FeNO [27] – όπου εισπνέετε σε ένα μηχάνημα που μετρά το επίπεδο του μονοξειδίου του αζώτου στην αναπνοή σας (αυτό μπορεί να τονίσει ορισμένους τύπους φλεγμονής στους πνεύμονες ή αλλού) Μάθετε περισσότερα στο εκπαιδευτικό φυλλάδιο FeNO της GAAPP!

Μερικές φορές, μπορεί να κάνετε μια ακτινογραφία θώρακος για να αποκλείσετε άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Σοβαρότητα άσθματος

Η σοβαρότητα του άσθματος [4] μετριέται από το πόσο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί το άσθμα.

Ήπιο άσθμα: Μερικές φορές αυτό ορίζεται από τους γιατρούς ως άσθμα που ελέγχεται καλά με φάρμακα χαμηλής δόσης κορτικοστεροειδών, αλλά ο όρος «ήπιο άσθμα» χρησιμοποιείται πιο συχνά για άτομα που δεν έχουν συχνά ή σοβαρά συμπτώματα άσθματος. Ακόμα κι αν πιστεύετε ότι το άσθμα σας είναι ήπιο, μπορεί να έχετε σοβαρές κρίσεις, επομένως είναι σημαντικό να πάρετε μια συσκευή εισπνοής προληπτικού ή ελεγκτή.

Μέτριο άσθμα: Άσθμα που ελέγχεται καλά με συνδυασμό χαμηλής δόσης κορτικοστεροειδών με βήτα-αγωνιστικά φάρμακα μακράς δράσης.

Δύσκολο στη θεραπεία: Άσθμα που δεν ελέγχεται παρά τη θεραπεία με μεσαίες ή υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών συν φάρμακα βήτα-αγωνιστών μακράς δράσης. Αυτή η μορφή άσθματος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί για διάφορους λόγους:

  • Θεραπεία που δεν αποδίδει λόγω ισχύος ή δράσης φαρμάκων
  • Συνεχή προβλήματα με την παρακολούθηση ενός σχεδίου θεραπείας
  • Δεν παίρνετε σωστά ή τακτικά τη συσκευή εισπνοής
  • Πρόσθετα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ρινοκολπίτιδας ή της παχυσαρκίας

Σοβαρό άσθμα: Μερικοί άνθρωποι έχουν άσθμα που δεν ελέγχεται παρά το γεγονός ότι λαμβάνουν τακτικά υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών συν φάρμακα βήτα-αγωνιστών μακράς δράσης και αντιμετωπίζουν άλλα προβλήματα όπου είναι δυνατόν. Αυτό συχνά οφείλεται σε διαφορετικό τύπο άσθματος που δεν ανταποκρίνεται τόσο καλά σε κανονικές συσκευές εισπνοής άσθματος και μπορεί να ωφεληθεί από πρόσθετη θεραπεία. 

Θεραπεία και Φάρμακα

Άσθμα θεραπεία και φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων, ώστε να μπορείτε να ζήσετε μια ενεργή και φυσιολογική ζωή. Καθώς ο καθένας αντιμετωπίζει το άσθμα διαφορετικά, ο γιατρός σας θα συντάξει ένα σχέδιο θεραπείας άσθματος σχεδιασμένο ειδικά για εσάς.

Οι δύο τρόποι με τους οποίους μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι εισπνευστήρες για άτομα με άσθμα είναι:

  • Ανακουφιστικό ή εισπνευστήρα διάσωσης - χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας όταν εμφανίζονται και συνήθως ανακουφίζει μέσα σε λίγα λεπτά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί πριν από την άσκηση. Στο παρελθόν, οι συσκευές εισπνοής διάσωσης περιείχαν μόνο ένα βρογχοδιασταλτικό, όπως η αλβουτερόλη. Αν και αυτές οι συσκευές εισπνοής θα χαλαρώσουν τους μύες των πνευμόνων σας διευκολύνοντας την αναπνοή, δεν θεραπεύουν το άσθμα ούτε σας εμποδίζουν να έχετε σοβαρές κρίσεις. Σε πολλές χώρες, στα άτομα με άσθμα μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιφλεγμονώδες ανακουφιστικό (AIR). Αυτό περιέχει ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές καθώς και ένα βρογχοδιασταλτικό, το οποίο εκτός από τη χαλάρωση των μυών των πνευμόνων σας διευκολύνει την αναπνοή, αντιμετωπίζει επίσης τη φλεγμονή στους αεραγωγούς σας που προκαλεί τα συμπτώματα και τις κρίσεις άσθματος. 
  • Καθημερινή συσκευή πρόληψης ή ελεγκτής εισπνοής – περιέχει ένα αντιφλεγμονώδες κορτικοστεροειδές, μερικές φορές σε συνδυασμό με ένα φάρμακο βήτα-αγωνιστή μακράς δράσης και χρησιμοποιείται καθημερινά, όπως συνταγογραφείται, για τη μείωση της ποσότητας της φλεγμονής και της ευαισθησίας στους αεραγωγούς σας. Τα άτομα με μέτριο ή σοβαρό άσθμα πρέπει να χρησιμοποιούν καθημερινά έναν προληπτικό ή ελεγκτή εισπνευστήρα για να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων του άσθματος, να σταματήσουν την εμφάνισή τους και να μειώσουν τον κίνδυνο κρίσεων άσθματος.

Οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες για το άσθμα συνιστούν ότι κάθε άτομο με άσθμα ηλικίας 6 ετών και άνω θα πρέπει να λαμβάνει μια συσκευή εισπνοής που περιέχει κορτικοστεροειδή, για να μειωθεί ο κίνδυνος σοβαρής προσβολής. Πολλοί άνθρωποι με άσθμα χρειάζονται μόνο μια χαμηλή δόση εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς, είτε ως αντιφλεγμονώδες ανακουφιστικό εισπνοών είτε ως καθημερινή αντιφλεγμονώδη συσκευή εισπνοής. Αυτές οι συσκευές εισπνοής χαμηλής δόσης είναι πολύ ασφαλείς στη χρήση και εκτός από τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας, σας προστατεύουν από σοβαρές προσβολές. 

Άτομα των οποίων τα συμπτώματα ή οι κρίσεις άσθματος δεν ελέγχονται καλά με μια συσκευή εισπνοής κορτικοστεροειδών χαμηλής δόσης θα πρέπει να λαμβάνουν καθημερινά μια συσκευή εισπνοής κορτικοστεροειδών ή συνδυασμό κορτικοστεροειδών με βήτα-αγωνιστή, καθώς και μια συσκευή εισπνοής ανακούφισης. 

Υπάρχει επίσης μια επιλογή συνδυασμού ανακουφιστικού-προληπτικού σε πολλές χώρες για ενήλικες και εφήβους (και σε ορισμένες χώρες επίσης για παιδιά 4 ή 6 ετών και άνω) που έχουν μέτριο έως σοβαρό άσθμα. Μπορεί να το ακούσετε να αναφέρεται ως θεραπεία MART ή SMART, η οποία σημαίνει Θεραπεία μεμονωμένης συντήρησης και ανακούφισης. Με αυτήν τη θεραπεία, χρησιμοποιείτε την ίδια αντιφλεγμονώδη ανακουφιστική συσκευή εισπνοής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων (και πριν από την άσκηση, εάν χρειάζεται) και για την τακτική καθημερινή σας θεραπεία πρόληψης ή ελέγχου.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε μάθει τον σωστό τρόπο χρήσης της συσκευής εισπνοής ή των συσκευών εισπνοής. Για παράδειγμα, εάν έχετε ένα «φούσκωμα» που περιέχει ένα αεροζόλ για τη χορήγηση του φαρμάκου στους αεραγωγούς σας, θα πρέπει να εισπνέετε το φάρμακο αργά. Εάν έχετε συσκευή εισπνοής ξηρής σκόνης, θα πρέπει να εισπνέετε έντονα το φάρμακο. 

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα και θεραπείες. Συμπληρωματικές θεραπείες [28], όπως ειδικές ασκήσεις αναπνοής, μπορεί να συνιστάται για να σας βοηθήσει να μάθετε να αναπνέετε καλύτερα με το άσθμα και να αυξήσετε τη συνολική χωρητικότητα των πνευμόνων, τη δύναμη και την υγεία σας. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την έκθεση στον καπνό του τσιγάρου ή στα προϊόντα ατμού, επειδή αυτά προκαλούν σοβαρά πνευμονικά προβλήματα σε άτομα με άσθμα. Εάν καπνίζετε ή ατμίζετε, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας για να σας βοηθήσει να το κόψετε. Όπου είναι δυνατόν, αποφύγετε την ατμοσφαιρική ρύπανση σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους. Για παράδειγμα, αν είναι δυνατόν, ασκηθείτε μακριά από κεντρικούς δρόμους. Η τακτική σωματική άσκηση και η υγιεινή διατροφή συνιστώνται σε όλα τα άτομα με άσθμα. 

Αναθεωρήθηκε το περιεχόμενο by Επιστημονική και Συμβουλευτική Ομάδα της GAAPP.

Ζώντας καλύτερα με το άσθμα

αναφορές

  1. Παγκόσμια πρωτοβουλία για το άσθμα. Παγκόσμια Στρατηγική για τη Διαχείριση και Πρόληψη του Άσθματος. 2024. https://ginasthma.org/reports/
  2. Κόσμος. Ασθμα. Who.int. Δημοσιεύθηκε στις 4 Μαΐου 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma
  3. Συμπτώματα άσθματος. Asthma & Allergy Foundation of America. Δημοσιεύθηκε στις 9 Φεβρουαρίου 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://aafa.org/asthma/asthma-symptoms/
  4. Πόσο σοβαρό είναι το άσθμα μου; | Δίκτυο Αλλεργιών & Άσθματος. Δίκτυο Αλλεργιών & Άσθματος. Δημοσιεύθηκε στις 26 Ιουλίου 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://allergyasthmanetwork.org/news/how-severe-is-my-asthma/
  5. Κρίση άσθματος. NHLBI, NIH. Δημοσιεύθηκε στις 12 Ιανουαρίου 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.nhlbi.nih.gov/health/asthma/attacks
  6. Κλινική Γ. Βρογχόσπασμος: Συμπτώματα, Θεραπεία & Τι είναι. Κλινική Κλίβελαντ. Δημοσιεύθηκε το 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22620-bronchospasm
  7. Άσθμα – Συμπτώματα και αιτίες. Κλινική Mayo. Δημοσιεύθηκε το 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/symptoms-causes/syc-20369653
  8. Κρίση άσθματος | Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία | Δημόσιος ιστότοπος ACAAI. Δημόσιος Ιστότοπος ACAAI. Δημοσιεύθηκε στις 18 Απριλίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://acaai.org/asthma/symptoms/asthma-attack/
  9. CDC. Σχέδια Δράσης για το Άσθμα. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Δημοσιεύθηκε στις 23 Ιουνίου 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.cdc.gov/asthma/actionplan.html
  10. American Lung Association. Τι προκαλεί το άσθμα; Lung.org. Δημοσιεύθηκε το 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/learn-about-asthma/what-causes-asthma
  11. Caffarelli C, Gracci S, Giuliana Giannì, Bernardini R. Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα είναι υποψήφιοι για άσθμα υψηλού κινδύνου; Περιοδικό Κλινικής Ιατρικής. 2023; 12 (16): 5400-5400. doi:https://doi.org/10.3390/jcm12165400
  12. Αιτίες και ερεθίσματα. NHLBI, NIH. Δημοσιεύθηκε στις 24 Μαρτίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.nhlbi.nih.gov/health/asthma/causes
  13. Τι πρέπει να κάνω αν έχω COVID-19? Άσθμα + Πνεύμονες Η.Β. Δημοσιεύθηκε στις 30 Σεπτεμβρίου 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/coronavirus/i-have-covid
  14. Τροφή. Asthma & Allergy Foundation of America. Δημοσιεύθηκε στις 24 Ιανουαρίου 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://aafa.org/asthma/asthma-triggers-causes/food-as-an-asthma-trigger/
  15. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Asthma & Allergy Foundation of America. Δημοσιεύθηκε στις 31 Οκτωβρίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://aafa.org/asthma/asthma-triggers-causes/health-conditions-that-trigger-asthma/gastroesophageal-reflux-disease/
  16. Κλινική Γ. Αλλεργικό άσθμα: Αίτια, συμπτώματα, εξετάσεις & θεραπεία. Κλινική Κλίβελαντ. Δημοσιεύθηκε το 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21461-allergic-asthma
  17. Τύποι άσθματος. Άσθμα + Πνεύμονες Η.Β. Δημοσιεύθηκε στις 30 Νοεμβρίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/asthma/types-asthma
  18. Τύποι άσθματος. Άσθμα + Πνεύμονες Η.Β. Δημοσιεύθηκε στις 30 Νοεμβρίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/asthma/types-asthma
  19. Άσθμα έναρξης ενηλίκων |. Asthmaandallergies.org. Δημοσιεύθηκε το 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://asthmaandallergies.org/asthma-allergies/adult-onset-asthma/
  20. Αναδιαμόρφωση αεραγωγών | Πρωτοβουλία Asthma of Michigan (AIM). Getasthmahelp.org. Δημοσιεύθηκε το 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://getasthmahelp.org/asthma-airway-remodeling.aspx
  21. AsthmaStats – Άσθμα και Παχυσαρκία. Δημοσιεύθηκε το 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.cdc.gov/asthma/asthma_stats/asthma_obesity.htm
  22. Άσθμα που προκαλείται από την άσκηση-Άσθμα που προκαλείται από την άσκηση – Συμπτώματα & αιτίες – Mayo Clinic. Κλινική Mayo. Δημοσιεύθηκε το 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/exercise-induced-asthma/symptoms-causes/syc-20372300
  23. Άσθμα σε βρέφη και μικρά παιδιά |. Asthmaandallergies.org. Δημοσιεύθηκε το 2024. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://asthmaandallergies.org/asthma-allergies/asthma-in-infants-and-young-children/
  24. Σοβαρό άσθμα. Aaaai.org. Δημοσιεύθηκε το 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/asthma/severe-asthma
  25. Σπιρομέτρηση. Asthma & Allergy Foundation of America. Δημοσιεύθηκε στις 11 Νοεμβρίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://aafa.org/asthma/asthma-diagnosis/lung-function-tests-diagnose-asthma/spirometry/
  26. DeVrieze BW, Modi P, Giwa AO. Μέτρηση Ρυθμού Αιχμής Ροής. Nih.gov. Δημοσιεύθηκε στις 31 Ιουλίου 2023. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459325/
  27. ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΚΛΑΣΜΑΤΙΚΗ ΔΟΚΙΜΗ ΤΟΥ ΕΚΠΝΕΜΕΝΟΥ ΟΞΕΙΔΙΟΥ ΤΟΥ ΝΙΤΡΟΥ (FeNO); https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/publications/FeNO-Testing.pdf
  28. Συμπληρωματικές θεραπείες και άσθμα. Άσθμα + Πνεύμονες Η.Β. Δημοσιεύθηκε στις 30 Σεπτεμβρίου 2022. Πρόσβαση στις 2 Απριλίου 2024. https://www.asthmaandlung.org.uk/symptoms-tests-treatments/treatments/complementary-therapies
Τελευταία επεξεργασία: 07/21/2024